上海市奉贤区部分中学生狂犬病防治知识干预效果评估
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近年来，随着家养宠物数量的增多及缺乏对宠物的严格管理，加之对狂犬病防治知识的普及不够，使我国狂犬病发病率呈逐年上升趋势[1]。特别值得关注的是，狂犬病对儿童青少年的危害很大，我国报告的狂犬病病例中，0～7岁的儿童约占17%，8～19岁的青少年约占23%[2]。针对中学生群体的特殊性，对中学生进行狂犬病防治知识的宣传成为当下狂犬病防治工作的重点之一。为全面了解本区中学生狂犬病知识的知晓情况和干预效果，为今后更好地开展狂犬病防治工作提供基础资料，我们于2008年11月开展了中学生狂犬病防治知识干预效果的调查。
1 对象与方法
1.1 对象
在奉贤区南桥镇2所中学，选取初中一、二年级，高中一、二年级4个年级作调查，每所中学在狂犬病防治知识干预前和干预后分别对每个年级各随机抽取2个班级的全班学生作为本次的调查对象。
, http://www.100md.com 1.2 方法
对2所中学各随机抽取的4个年级的8个(2所中学共16个)班的学生进行狂犬病防治知识问卷基线调查；然后在全校广泛开展狂犬病防治知识宣传，举办讲座等狂犬病防治知识干预，干预后再对这2所中学各随机抽取的4个年级的8个(2所中学共16个)班的学生进行狂犬病防治知识问卷调查获得干预后的情况。干预前共发放问卷840份，收回840份，回收率为100%；干预后共发放问卷835份，收回835份，回收率为100%。
本次调查在干预前和干预后采用同一份问卷，内容包括被调查者的性别、年龄、就读学校及年级、家庭人口数等基本情况，家庭宠物饲养及办证免疫情况，狂犬病防治知识知晓、狂犬病防治相关行为形成以及狂犬病防治知识需求等5个方面的内容。本次调查员均来自疾控中心、社区服务中心和学校专门从事狂犬病防治工作的相关人员，并经过统一培训，调查工作统一安排和实施。
1.3 统计与分析
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调查表采用Epi Date 3.0软件进行录入，用SPSS 13.0统计软件进行统计分析。采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 基本情况
在2所学校干预前的840名调查对象中，性别分布，年龄分布，就读学校和年级、家庭人口数均与干预后的835名调查对象情况相仿，差异均无统计学意义(χ2=0.01，P>0.05)，见表1。
2.2 饲养宠物情况
调查显示，干预前后宠物饲养状况无显著变化，办理犬类准养证、去蓄牧兽医站注射狂犬疫苗虽较干预前有所增加，但无统计学差异(χ2=0.05，P>0.05)，见表2。
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2.3 狂犬病防治知识知晓情况
7项知识有5项干预后知晓率有显著提高，见表3。
2.4 狂犬病防治相关行为形成情况
调查显示，狂犬病防治知识干预后被调查者的几项狂犬病防治相关行为形成均无显著提高(表4)。
2.5 狂犬病防治知识需求情况
愿意接受更多的狂犬病知识教育者从干预前的93.3%提高到干预后的97%，前后差异有统计学意义(χ2＝12，P<0.05)，见表5。
3 讨论
中学生是一群年轻活跃、具有朝气、好动的群体，是犬伤和狂犬病发病的高危人群。通过这次狂犬病防病知识宣传干预和评估，效果显著，使他们对狂犬病的危害、潜伏期、传播途径和如何防治等知识有了显著提高。一旦发生犬伤，避免惊慌失措，应及时到注射狂犬病疫苗的专门医疗机构进行伤口处理和疫苗注射。开展狂犬病防治知识宣传教育活动是一项提高人们对预防狂犬病知识知晓的有效途径。
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本次调查狂犬病防治知识干预后较干预前被调查者家庭宠物饲养情况无明显变化，提示短期单一的宣传教育对人群狂犬病防治相关行为形成的影响甚微，狂犬病防治知识宣传教育活动需长期坚持，不断积累，才能达到降低发病率，达到预防和控制狂犬病的目的。
在狂犬病防治知识需求方面愿意接受更多狂犬病知识教育的从干预前的93.3%提高到干预后的97%，中学生对获得狂犬病防治知识需求的形式由高到低分别为媒体宣传教育(50%左右)、图文宣传教育、口头宣传教育、其他宣传教育(如网络等)。由此可见，中学生对狂犬病防治知识有着很高的需求，但是在对中学生进行狂犬病防治知识宣传教育时，应该多采用媒体、图文等年轻人喜闻乐见、容易接受的教育方式，可能会取得更好的效果。
4 参考文献
[1]罗明，张茂林，涂长春.我国狂犬病流行状况分析及防治对策[J].中国人畜共患病杂志，2005，21(2)：188-186.
[2]张永振，肖东楼，防玉辉，等.中国1984—2002年狂犬病流行情况及防制对策[J].中华流行病学杂志，2003，24(10)：883-886.
(收稿日期：2009-01-12), 百拇医药(高彩红 刘 东)