苏州市心脑血管病防治工作，于1999年从试点地区推行医院门诊首诊35岁以上病人测量血压起步，以后逐步积累经验，并不断扩大工作内容。自建立首诊测量血压制度以后，又逐步引申出高血压登记、高血压筛查、高血压随访、高血压主动管理、高血压社区规范化管理、心血管病随访管理、脑血管病随访管理和心脑血管病功能社区人群管理等一系列工作项目，工作有序渐进。现将一些做法回顾如下。

    1 做法

    1.1 论证工作项目

    我们选择具有理论依据的项目，研究内容主要是论证在实际实施方面的可行性，如实施地点、对象、责任人员、工作量和工作制度等。在此基础上形成一个初始工作方案，或操作方案。

    1.2 小范围试点

    我们根据工作方案进行小范围和短期的试点工作。试点工作根据实际情况或社会环境需要，选择是由业务机构出台工作文件还是由卫生行政部门出台工作文件。

    1.3 推广普及

    我们在试点工作1～2年的基础上进行推广和普及应用。为了达到良好的效果，我们组织一系列社区动员工作，包括卫生行政部门出台政策性文件，获得经费保障，举办动员大会和技术培训活动等。

    1.4 督导与强化

    普及工作会遇到一些困难与问题，如接受程度、工作质量和经费保障等问题。这些问题困扰我们工作的推广与普及。由此，我们采取由浅入深的督查措施，通过文字通报、宣传和会议总结等来逐步强化工作 ......