老年人尿路感染常见病原菌耐药性分析(2)
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采用K-B纸片法,药敏纸片和水解酪蛋白琼脂培养基分别为美国BD公司和法国生物梅里埃公司的产品。依照全国临床检验操作规程,试验方法和判断标准按照美国临床实验室标准化委员会(CLSI 2007)的规定判断结果。质控菌株为大肠埃希菌ATCC25922、金黄色葡萄球菌ATCC25923、铜绿假单胞菌ATCC27853和白色念珠菌ATCC14053,由上海市临床检验中心提供。
1.3.3 超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检测 按照2007年版CLSI标准,采用双纸片确证法,并用大肠埃希菌ATCC 25922做质控。药敏纸片(头孢他啶、头孢他啶/克拉维酸、头孢噻肟、头孢噻肟/克拉维酸)购自美国BD公司。
1.4 分析指标
采用回顾性分析方法,记录患者的性别、年龄、血肌酐值及GFR。
1.5 统计学分析
采用WHONET 5.4 软件统计分析病原菌分布情况,计算细菌耐药性并比较各种抗生素的敏感性。计数资料采用SPSS 10.0统计软件进行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 病原菌分布和构成比
440份清洁中段尿标本中分离出病原菌365株,检出率为82.9%,共有15种细菌(表1)。
2.2 病原菌对常用抗生素的耐药率
常见革兰阴性杆菌对常用抗生素的耐药率为0~77.3%(表2),常见革兰阳性球菌对常用抗生素的耐药率为0~85.7%(表3) ......
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