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编号:11907196
肺结核患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞的检测及意义(1)
http://www.100md.com 2010年5月1日 《上海预防医学》 2010年第5期
     摘要:[目的] 通过对肺结核患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞的分析,探讨其在肺结核患者中的临床意义。

    [方法] 采用流式细胞技术多色荧光分析法,测定84例肺结核患者及29例健康体检者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞水平,观察肺结核患者与健康对照者之间、各型肺结核之间及结核杆菌阳性与阴性者之间的差别。

    [结果] 肺结核患者CD4+CD25+所占比例为(10.81±2.65)%,与健康对照组差异有统计学意义(P<0.05);各型结核之间、抗酸杆菌阳性与阴性之间的差异有统计学意义(P<0.05);初治肺结核与复治肺结核也有一定的差异,但无统计学意义(P>0.05)。

    [结论] CD4+CD25+调节性T细胞可作为判断肺结核患者免疫功能的指标,它对肺结核患者的免疫状态、指导用药、疗效观察有一定的临床意义。

    关键词: 肺结核; 调节性T淋巴细胞; CD4+CD25+T细胞 中图分类号:R 521 文献标志码: A

    CD4+CD25+ regulatory T cell in peripheral blood of patients with pulmonary tuberculosis: Its detection and clinical significance

    LIU Hong-mei (The Sixth People’s Hospital of Shaoxing, Zhejiang 312000 China)

    Abstract:[Objective] To analyze CD4+CD25+ regulatory T cell (Treg) in the peripheralblood of patients with pulmonary tuberculosis and explore its clinical significance.

    [Methods] A series of 84 pulmonary tuberculosis patients were detected by flow cytometry with multicolor fluorescence technology for CD4+CD25+ regulator T cell, with 29 healthy persons as control group.The differences were analyzed betweentypes of pulmonary tuberculosis, bacteriologically positive and negative, initial treatment and retreatment.

    [Results] The percentage of CD4+CD25+ regulator T cell of pulmonary tuberculosis patients (10.81±2.65) wassignificantly higher than that of controls (P<0.05).The difference between bacterially positive and negative and between types was statistically significant (P0.05).

    [Conclusion] CD4+CD25+ regulator T cell can be used as indicator of the immune function in pulmonary tuberculosis patients.It is of clinical significance for theobservationofimmune status,medication andcurative effect on pulmonary tuberculosis patients.

    Key words: Pulmonary tuberculosis; Regulatory T cell; CD4+CD25+T cell

    结核是T淋巴细胞介导的细胞免疫。调节性T细胞参与自身免疫、肿瘤免疫和其他传染性病原体的免疫过程,这些细胞在结核杆菌引起的免疫抑制中发挥作用。我们采用流式细胞仪检测了肺结核患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Treg细胞),探讨肺结核患者CD4+CD25+Treg细胞介导的细胞免疫与疾病发展的关系,为肺结核的免疫治疗提供相关依据。

    1 材料与方法

    1.1 对象

    肺结核组为我院2007年11月至2008年6月住院的84例肺结核患者,均根据临床症状、体征、X线胸片、CT扫描、痰菌检查确诊,其中男性51例,女性33例,年龄28~78岁,Ⅲ型结核66例,Ⅳ型结核18例;对照组均为健康体检者,共29例,其中男性18例,女性11例,年龄20~67岁。

    1.2 试剂和仪器

    所用仪器为Beckman-Coulter Epics XL流式细胞仪,所用试剂为CD4-FITC,CD25-PE,IgG-FITC,IgG-PE,均购自美国Beckman-Coulter公司。

    1.3 方法

    取1 mL静脉血,以EDTA抗凝,混匀后,各取100 μL全血于2支测定管中,第1管加入IgG-FITC、 IgG-PE;第2管加入CD4-FITC、 CD25-PE;每测定管每种单克隆抗体量均为20 μL。试剂和抗凝血混匀后,在室温、避光条件下作用20 min,利用Beckman-Coulter的快速标本制备仪溶解红细胞,在流式细胞仪上测定。测定CD4+CD25+时,利用侧向散射光SS和前向散射光FS选取淋巴细胞群(设门),以IgG1-FITC/IgG1-PE为同型对照,测定CD4+CD25+双阳性淋巴细胞的百分比。

    1.4 统计学处理

    应用SPSS 10.0对检测结果进行统计学分析,计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,各组间差异比较用t检验,设P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 肺结核组与对照组外周血CD4+CD25+Treg细胞水平比较

    肺结核组外周血CD4+CD25+Treg细胞占CD4+T细胞总数的(10.81±2.65)%, 高于对照组的(6.52±2.06)%,两者差异有统计学意义(t=2.56,P<0.05)。

    2.2 不同临床分型肺结核患者外周血CD4+CD25+Treg细胞水平比较

    Ⅳ型结核组患者外周血CD4+CD25+Treg细胞占CD4+T细胞总数的(10.10±2.32)%,高于Ⅲ型结核组患者的(9.30±3.11)%,两者差异有统计学意义(t=2.11,P<0.05)。

    2.3 痰菌阳性与阴性肺结核患者外周血CD4+CD25+Treg细胞水平比较, 百拇医药(柳红梅)
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