根据国家结核病三大控制策略的规程，全国各地都积极开展了定向转诊、归口诊治、社区管理结核病人的“三位一体”防治模式。我区结合实际情况，全面铺设各社区医疗机构防痨网点，指定古华医院为我区唯一结核病定点医疗机构，同时制定了相应的奖惩措施。经过近几年的努力，我区在肺结核病人(包括外来人口)的发现与转诊方面收到较好效果，居住在本辖区的结核病人的发现率>70%，转诊率>95%，转诊到位率本地人口>90%，流动人口>70%。

    1 材料与方法

    1.1 资料来源

    资料来源于2005年1月-2008年12月奉贤区各医疗机构呼吸道因症就诊疑似肺结核病人早发现工作报表；放射科异常阴影登记本；隔月网络直报肺结核病人核查追踪表；转诊三联单(村卫生室推荐病人)；密切接触者筛查资料；对高危人群进行检索所得资料；肺结核网络疫情直报系统。

    1.2 实施办法

    1.2.1 培训 根据市疾病预防控制中心的要求，对各医疗机构新上岗的医务人员及相关医务人员(内科、放射科和结防医生)、村卫生室医生进行早发现的知识及操作技能培训 ......