罗库溴铵是一种新型甾类非去极化肌松药，因其起效迅速被广泛运用于临床。研究发现，静脉注射罗库溴铵会使50%～80%的病人发生不同程度的肢体退缩反应。这种反应多被归因于罗库溴铵引起的注射痛[1-2]。它可以发生在病人清醒时，也可以发生在镇静药物诱导的意识消失之后。许多方法用于减轻该不良反应，如稀释、缓慢注射、预注射阿片类药物或局部麻醉能在一定程度上减轻罗库溴铵的注射痛[3-7]。本研究采用随机、对照的方法研究小剂量氯胺酮预注射，预防罗库溴铵注射痛的效果，并与利多卡因预防罗库溴铵注射痛进行比较。

    1资料与方法

    1.1 一般资料

    按美国麻醉师协会(ASA)分级标准，选择ASA I～II级择期全麻病人90例，男48例，女42例，年龄最大72岁，最小19岁，平均(45.8±2.6)岁；体重49～89kg，平均(62.2±9.8)kg。将病人随机分为3组，每组30例，在罗库溴铵注射前30 s分别静脉注射0.9%生理盐水1 mL(A组，n=30)，2%利多卡因1 mL(B组，n=30)，1%氯胺酮1 mL(C组，n=30)。

    1.2 麻醉方法

    术前30 min肌内注射阿托品0.5 mg、苯巴比妥钠0.1 g。入室后于病人前臂头静脉远端置入20 G静脉套管针，静脉滴注乳酸林格液5 mL/kg ......