自控镇痛泵在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术后的使用观察及护理(1)
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)可导致心血管系统及中枢神经并发症,甚至可导致夜间心性和窒息性猝死【1】。近年来国内有越来越多的关于重度OSAHS患者行多平面手术治疗的文章报道。当前对舌根平面的处理方法主要有舌根部分切除、舌根射频消融、颏舌肌前移、舌根悬吊等,上述手术结合悬雍垂腭咽成形术(Uvulopalaphanyngoplasly,UPPP)治疗OSAHS可使有效率接近90%【2】。因手术部位和独特的病理生理改变,加之手术后局部刺激,口腔分泌物增加及少量渗血,常使吞咽反射及吞咽动作难以抑制,因此UPPP术后的吞咽痛较其他手术后的静息痛在处理上更具难度和意义【3】。2009年1月-2011年12月,我科开展Repose骨螺钉舌根、舌骨悬吊术联合UPPP加舌根射频消融术治疗OSAHS患者,疗效满意,但手术后疼痛是每个手术患者遇到的首要问题,手术后给予静脉自控镇痛泵的使用,减轻了患者的痛苦,现将使用效果及护理体会报告如下。1、资料与方法
1、1临床资料 在我科门诊就诊后,行多导睡眠呼吸监测后,依照2009年《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断和外科治疗指南》[4] ......
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