作者简介：周萍(1969— )，女，副主任医师，学士。

    根据卫生部2000—2009年公布的职业病统计数据，职业中毒占职业病总数的12.8%～18.0%，是仅次于尘肺病的第二大类职业病。在职业中毒病例中，急性职业中毒占22.4%～39.6%，引起急性职业中毒前2位的化学毒物是一氧化碳和硫化氢，多发生在下水道、污水井、罐仓等密闭空间[1-2]。船舶修造、机械制造为我市重点产业，涉及有限空间及密闭空间作业多。2012年我市发生二起急性职业中毒事故，现报道如下。

    1 案例介绍

    [例1] 2012年12月13日9时10分，1名41岁男性喷漆工被公司安排进入箱体内进行焊缝补漆，这名工人穿喷漆防护服，佩戴过滤式防毒口罩。该箱体空间为10 m×0.8 m×1.5 m，只有1个容1人进出的孔，无送排风装置。当天调制油漆物料用量为20 L油漆、4 L固化剂和16 L稀释剂。厂方提供的MSDS显示，油漆中含有二甲苯、三乙烯基四胺、三乙烯基三胺(含量不详)；固化剂中含异丁醇20.0%～25.0%、乙苯15.0%～20.0%、甲苯12.5%～15.0%等；稀释剂为甲苯、二甲苯、酮类和醇类的混合物(含量不详)。上午劳动者工作到11时30分，12时10分左右该工人换好滤毒盒进入箱体继续补漆，13时30分左右，出现头晕、目眩、胸闷、恶心等症状，出箱体休息约1 h ......
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    周萍 单利玲 江苏省南通市疾病预防控制中心;

    【摘要】正根据卫生部2000—2009年公布的职业病统计数据,职业中毒占职业病总数的12.8%～18.0%,是仅次于尘肺病的第二大类职业病。在职业中毒病例中,急性职业中毒占22.4%～39.6%,引起急性职业中毒前2位的化学毒物是一氧化碳和硫化氢,多发生在下水道、污水井、罐仓等密闭空间[1-2]。船舶修造、机械制造为我市重点产业,涉及有限空间及密闭空间作业多。2012年我市发生二起急性职业中毒事故,现报道如下。

    【关键词】 密闭空间作业 急性职业中毒 职业病 职业中毒事故 劳动者 有限空间 化学毒物 职业性 一氧化碳 急性中毒

    【分类号】X928;R135

    根据卫生部2000—2009年公布的职业病统计数据,职业中毒占职业病总数的12.8%～18.0%,是仅次于尘肺病的第二大类职业病。在职业中毒病例中,急性职业中毒占22.4%～39.6%,引起急性职业中毒前2位的化学毒物是一氧化碳和硫化氢,多发生在下水道、污水井、罐仓等密闭空间[1-2]。船舶