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编号:12474956
护理干预对白内障手术预后的影响分析
http://www.100md.com 2014年2月1日 王玉洁 周利娣
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    参见附件(1971KB,2页)。

     白内障超声乳化手术因其切口小、伤口愈合快、视力恢复快等优点,在白内障手术中已普遍使用,目前是我院治疗白内障的首选方法。但是,这是一项高技术、高风险手术,如操作不当、经验不足等因素易引起术后并发症,严重地影响病人的手术疗效。因此,有必要实施针对性护理措施干预,避开白内障超声乳化术后危险因素的干扰,以减少术后并发症的发生。预防并发症的发生已经成为促进患者早期康复,提高手术疗效的重要手段。现将我科护理部对白内障超声乳化术后病人干预效果分析如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    我科于2010年对白内障手术病人实施危险因素护理干预计划。我们对2010年以前和2010年以后的白内障术后病人资料分别进行编码,然后排除一些资料不完整的病例,再对两组病人资料分别采取随机抽取编码的办法,共选出干预前病例141例(对照组),干预组108例(干预组)。对照组男75例,女66例;年龄55~78岁,平均(65.38±10.31)岁,病程 6~10年,平均( 7.2±2.5)年,术前矫正视力≤0.5且>0.3病人91例,矫正视力≤0.3病人50例。干预组男52例,女46例,;年龄56~80岁,平均(66.42±9.43)岁;病程6~11年,平均(6.9±2.7)年,术前矫正视力≤0.5且>0.3病人59例,矫正视力≤0.3病人49例。病人均为单眼手术,如果一段时间后病人再入院做另一只眼手术,按随机的原则,该病人有可能被抽入另一组。

    1.2方法

    对照组采取白内障超声乳化手术的常规护理,如协助病人取平卧位,减少头部活动,告知病人咳嗽、打喷嚏时要进行张口深呼吸。术后做好心电监护,注意病情观察,及时测量眼压,遵医嘱局部应用激素眼药水等药物[1]。干预组在常规护理基础上,根据病人不同的病情和身体整体状况,对可能妨害病人预后的因素有针对性地采取更直接地干预护理措施。

    1.2.1术后眼内炎的干预护理白内障术后感染后果是十分严重的,可导致患眼眼球摘除,严重者有可能累及另一只眼,造成病人终身失明。

    护理干预:① 充足术前准备是预防眼内炎的有效方法,术前3 d,遵医嘱使用广谱抗生素眼液滴眼4~6次/d,尤其加强对霉菌、绿脓杆菌的防控。② 术前用贴膜将眼睑、睫毛仔细贴好,保持眼睑尽可能少暴露在术野中。③ 术中护理工作除要求严格执行无菌操作外 ......

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