孕妇产前血清IgG抗-A(B)效价与新生儿溶血病的相关性分析(2)
虽然孕妇第一胎的新生儿也可发病,但病情通常较轻,然而随着孕妇妊娠次数的增加,发病率会相应增加,病情也会逐渐地严重。这可能是因为胎儿遗传来自父亲方面的显性抗原恰为母亲所缺少,在妊娠后期,胎儿血因某种原因进入母体,母体被致敏产生相应的IgM和少量的IgG抗体,导致部分新生儿发生溶血\[6,8\]。如果母亲再次怀孕,胎儿血再次进入母体,母体的记忆B细胞会大量分化,发生次发免疫反应,产生更多更高效价的IgG抗体,发生新生儿溶血病\[6\]。此外,多次妊娠会导致胎盘绒毛膜反复损伤,增加了胎儿红细胞胞膜上抗原进入母体的机会,刺激记忆细胞产生了更多更高效价的IgG抗体\[5\]。ABO新生儿溶血病一般发生出生后2~7 d,且多见于早产儿。患儿的神经系统症状常随着黄疸加重而逐渐出现,首先表现为嗜睡、吸吮无力、喂养困难、肌张力降低、拥抱反射减弱等 ......
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