复旦大学预防医学研究所， 上海 200032摘要：目的方法结果结论我国一贯重视卫生工作，但长期局限于狭义卫生，缺乏全社会大卫生的概念。1988年上海30万人的甲型肝炎流行，经过系统调查，确定为一次由生食带甲肝病毒毛蚶引起的暴发流行。通过长期禁食毛蚶、接种甲肝疫苗后，甲肝发病率已降到1/10万以下的水平。甲肝防治和毛蚶控制与环保、水产、商业、卫生、防疫、食品安全等各个行业有关，上海在甲肝疫情控制中实施了“大卫生”。上海市通过重视 “大卫生”，加强了公共卫生体系的建设，提高了市民卫生意识，促进了全社会的卫生水平。

    关键词： 甲型肝炎；流行病学；毛蚶；公共卫生 中图分类号： R 195文献标志码： A

    1重视卫生工作

    1952年，毛主席提出“动员起来，讲究卫生，减少疾病，提高健康水平”号召会，全国普遍开展了爱国卫生运动。原上海第一医学院在一贯重视公共卫生的基础上再建立了卫生系，包括环境、营养、儿少、劳动卫生教研组和放射医学研究所，负责这五大卫生的教学和研究，曾为我国社会主义事业作出过一些贡献。例如，为了解决高温环境下工人劳动保障，环境和劳动卫生教研组联合进行防暑降温的研究，喷雾降温就是当时研究的一项成果 ......