预防医院耐药菌感染(2)
2014年,6种耐药菌中任一种造成的感染随着HAIs类型以及医院类型的变化而变化。在短期急诊医院,14%的医疗相关感染由6种耐药菌中的1种细菌引起,包括18%CLABSIs(3 348/18 373)、15%SSIs(2 583/17 512)、10%CAUTIs(3 601/34 621)。在长期急诊医院,28%CLABSIs(808/2 873)和29%CAUTIs(1 251/4 293),由这些病原体中的1种引起。在住院康复机构,12%CAUTIs(164/1 349)由6种细菌中的1种细菌引起。将所有医院的感染数据汇总,79 021例HAIs中约有14.9%的病例都与上述耐药病原体中的任1种有关。4结论与评论
在美國,每年因感染耐药菌患病的约200万人,约23 000人死亡。本报告首次将国家有关耐药菌威胁的数据与HAI预防进展相结合。2014年,急诊医院CLABSI的发病率达到了HAI行动计划设定的2013年目标,即发病率在2008-2014年间下降50%。考虑到CLABSIs的高发病率、高死亡率以及巨额花费,这个成就显得尤为重要,而CLABSI与耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌以及肠杆菌科超广谱β-内酰胺酶表型细菌造成感染的频率有某些关联。此外,2013-2014年CAUTIs的发病率在急诊医院总体下降了5%,尽管在这个报告中没有量化;在非重症监护病房CAUTIs的发病率下降了24% ......
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