晚期自然流产是指由自然因素导致的妊娠时间大于12周不足28周，且胎儿体重不足1 000 g而终止妊娠者。胚胎着床后31%发生自然流产，其中80%为早期流产[1]。晚期流产最常发生于妊娠18～25周，通常表现为阴道流血，不规则下腹痛，腰酸及下坠感等症状，严重者可导致胚胎死亡及母体并发症[2]。导致流产的原因很多，如染色体异常、子宫畸形、胎盘内分泌功能不足、环境因素、母体感染等，但病理机制尚不完全清楚[3]。中期妊娠后胎儿生长发育依靠胎盘，近年来一些研究发现，胎盘蛋白13(placental protein 13，PP13)与胎盘密切相关[4-5]。目前对晚期自然流产的监测主要依靠B超检查及临床表现，具有滞后性。本研究检测晚期自然流产孕妇血清中的PP13的表达，从而探讨晚期自然流产早期诊断的实验室指标。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2014年9月—2016年5月，在上海市第一人民医院宝山分院住院治疗的晚期自然流产孕妇43例作为试验组，同时选取要求行人工流产的健康孕妇35例作为对照组 ......