HPV感染与原发性肺癌预后的相关分析(3)
已有研究发现HPV阳性的口咽癌患者与阴性者相比有更好的结局[8],而肺癌预后是否与HPV感染有关仍不明确。本研究深入分析HPV阳性与阴性患者生存情况,无论有无对不同性别、年龄、吸烟、病理类型、肿瘤最大径、临床分期、淋巴结转移、远处转移、胸腔积液及化疗方式进行分层分析,均未发现HPV阳性患者与阴性患者的生存期差别具有无统计学意义。但杜华贞[13]等发现非小细胞肺癌(NSCLC)E6、E7和E6/E7蛋白共表达阳性率均显著高于癌旁对照组,HPV16E6、E7蛋白的高表达可以通过提高低氧诱导因子-1α和血管内皮生长因子而诱导肿瘤血管生成[14],从而促进肿瘤生长与扩散,导致不良预后。有报道,HPV-16阳性NSCLC患者的术后3年生存率(39.3%)、5 年生存率(34.3%)低于HPV-16阴性者(59.9%、44.7%)( P> 0. 05),说明HPV-16 阳性表达的NSCLC患者的生存率较阴性表达者有下降的趋势[15]。但Ragin C等[5]发现尽管差异无统计学意义(P log-rank =0.263) ......
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