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编号:13115957
核苷类抗病毒治疗对慢性乙型肝炎相关性肝癌患者术后预后的影响(2)
http://www.100md.com 2017年4月5日 《上海预防医学》 2017年第10期
     1.2 治疗方法 100例患者中,对照组50例行手术切除或加动脉化疗栓塞术;治疗组50例,行手术切除或加动脉化疗栓塞术术后,给予核苷类抗病毒药治疗。药物选择根据患者病毒量、病毒耐药情况及患者病情、经济状况、依从性等决定。具体药物及用药方式包括:(1)拉米夫定(LAM)(葛兰素史克制药有限公司)100mg/d,口服16例,其中2例用药一年后出现酪氨酸-蛋氨酸-天门冬氨酸-天门冬氨酸基序变异即YMDD变异,联合阿德福韦酯(ADV)(葛兰素史克制药有限公司)10mg/d,口服;(2)替比夫定(LDT)(诺华制药有限公司)600mg/d,口服,共4例;(3)恩替卡韦(ETV)(施贵宝制药有限公司)0.5mg/d,口服,共50例。均长期服用。

    1.3 观察指标 对所有患者每3个月检测肝功能、甲胎蛋白、乙肝病毒血清标志物、HBV-DNA及肝胆脾B超,必要时行腹部增强CT或MRI检查,有两种影像学检查确认有新肿瘤生长者定为复发,随访监测1年、2年、3年的生存例数。全部病例均获随访。治疗过程中,密切监测HBV-DNA ......
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