Joinpoint分析发现，宫颈癌的粗死亡率和标化死亡率趋势变化均可分为三个阶段：1974—1993年，1993—1996年和1996—2015年。其中1974—1993年和1993—1996年间变化无统计学意义。

    但在1996—2015年间，上海市杨浦区宫颈癌粗死亡率趋势和标化死亡率趋势的均表现为上升趋势，且P<0.05，说明在近二十年来，宫颈癌在杨浦区的死亡率不断增加。同样的结果在APC模型分析中也得到了证实。通过APC模型发现，杨浦区越晚出生的人群其宫颈癌死亡的风险越大。这一现象的产生可能是在1980年后，由于性行为开始提前、拥有多个性伴侣、长期口服避孕药、吸烟、吸毒等HPV感染的高危因素在女性人群中的比例逐步上升。伴随着HPV感染率的增加，宫颈癌的发病风险也不断增加，最终引起宫颈癌患者的死亡[11-12]。

    世界卫生组织已经确认，高危型HPV的慢性感染是宫颈癌的主要危险因素。高危型HPV包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59型共12种，其中又以HPV16型和HPV18型的感染率最高，危害后果最严重[13-14] ......