1 研究方法

    1.1 相关定义

    以家庭为单位的“1+1+1”家庭医生双签约服务包括两层含义：一是以家庭为单位签约，即家庭医生与整个家庭成员签约；二是家庭医生双签约，即家庭医生+祝墡珠团队专家与整个家庭成员签约。

    1.2 家庭医生双签约方法

    1.2.1 选择试点居委会和有代表性的家庭 社区卫生服务中心和街道联手，选出有责任心的居委干部，确定长风四村二委为试点居委会。该居委会是拥有1000余户居民的成熟小区，有高血压、糖尿病自管小组，有代表性的10个家庭(每个家庭2～4人、年龄为1～100岁、有糖尿病和高血压人群等)。

    1.2.2 选拔优秀的家庭医生，落实签约服务 采用PPT汇报形式竞聘，由祝墡珠工作室在中心持有上海市全科医师规范化培训结业证书的10余名全科医生中选拔出第一名作为试点家庭医生。同时复旦大学附属中山医院全科医学科副主任医师为试点家庭医生团队指导老师，和家庭医生一起与社区居民进行双签约，配备成熟的家庭医生助理协助团队工作。目前，试点居委会有100户居民家庭与家庭医生试点团队签约，家庭成员均可享受专家指导下的家庭医生健康管理服务。

    1.2.3 细化工作流程，提供优质的签约服务 双签约服务流程是：宣传-签约-评价-服务 ......