关注小儿发作性头痛
发作性头痛是儿童常见的症状，其临床特点是发作频率不等，为每日数次或数日1次；头痛发作持续时间多为0.5—2小时，很少超过24小时；头痛性质为纯痛，针刺样或跳动样头痛，部位不固定，以单或双侧额、颞部位多见；头痛程度以轻中度多见，占70%，重度患儿常伴有烦躁，哭闹，抱头等痛苦表情。
儿童发作性头痛的病因比较复杂，如紧张性头痛，偏头痛，头痛型癫痫等。据临床观察，头痛型癫痫很少见，其特点为发作频繁但持续时间很短，一般持续仅几分钟，且有发作性短暂眩晕伴随，有显著的脑电图异常。紧张性头痛较多见，其特点是因过分劳累，生活无规律，精神紧张而诱发，头痛多无固定部位，程度较轻，经休息，口服非淄体抗药(如萘普生，布洛芬)及心理疏导或暗示疗法，症状基本消失。偏头痛是最常见的儿童发作性头痛的病因，国外报道约占儿童复发性头痛的75%，我国临床统计与此数字相近，约占70%左右。
儿童偏头痛的发病率高，其病机多与颅内、外血管舒缩功能障碍有关，呈现血管痉挛及扩张，致使痛阈下降而引起头痛发作。有时可有明显诱因如学习压力大，临考试升学前或升学前好发，但多数无明显诱因，发作呈突然性。其发作特点位单侧颞，额部针刺或跳痛性头痛，持续0.5-1小时，可自然缓解，但多次反复发作，发作时常伴恶心，呕吐。针对偏头痛的治疗，一般需给予西比灵，谷维素或苯噻啶，可以减少孩子次数，逐步得以缓解和治愈。
总之，对儿童发作性头痛要作好鉴别诊断，一般情况下应首先考虑及紧张性头痛和偏头痛，而要做出头痛型癫痫时必须慎重，以脑电图监视显示痫样放电方能明确诊断，以减少误诊误治。, http://www.100md.com(魏开敏)
儿童发作性头痛的病因比较复杂，如紧张性头痛，偏头痛，头痛型癫痫等。据临床观察，头痛型癫痫很少见，其特点为发作频繁但持续时间很短，一般持续仅几分钟，且有发作性短暂眩晕伴随，有显著的脑电图异常。紧张性头痛较多见，其特点是因过分劳累，生活无规律，精神紧张而诱发，头痛多无固定部位，程度较轻，经休息，口服非淄体抗药(如萘普生，布洛芬)及心理疏导或暗示疗法，症状基本消失。偏头痛是最常见的儿童发作性头痛的病因，国外报道约占儿童复发性头痛的75%，我国临床统计与此数字相近，约占70%左右。
儿童偏头痛的发病率高，其病机多与颅内、外血管舒缩功能障碍有关，呈现血管痉挛及扩张，致使痛阈下降而引起头痛发作。有时可有明显诱因如学习压力大，临考试升学前或升学前好发，但多数无明显诱因，发作呈突然性。其发作特点位单侧颞，额部针刺或跳痛性头痛，持续0.5-1小时，可自然缓解，但多次反复发作，发作时常伴恶心，呕吐。针对偏头痛的治疗，一般需给予西比灵，谷维素或苯噻啶，可以减少孩子次数，逐步得以缓解和治愈。
总之，对儿童发作性头痛要作好鉴别诊断，一般情况下应首先考虑及紧张性头痛和偏头痛，而要做出头痛型癫痫时必须慎重，以脑电图监视显示痫样放电方能明确诊断，以减少误诊误治。, http://www.100md.com(魏开敏)