当前位置: 首页 > 期刊 > 《儿童与健康》 > 2008年第10期
编号:11684876
秋冬季节转换幼儿多发病的辨识等二则
http://www.100md.com 2008年10月1日 《儿童与健康》 2008年第10期
     秋冬季节转换幼儿多发病的辨识

    支气管炎与肺炎

    秋季天气转凉,经常能见到孩子连续几天干咳不已,很多家长容易将其与支气管炎联系起来,但在持续服药一段时间之后,病情并没有好转,经检查发现孩子的病已发展为肺炎。

    支气管炎作为小儿常见的一科疾病,大多继发于上呼吸道感染。气温骤变、空气污浊、免疫力低下是该病的诱因。支气管炎以咳嗽为主,一般无发热或仅有低热。而肺炎病情较支气管炎重,患儿除咳嗽、咳痰外,往往还有发热、气促、呼吸困难等症状。

    感冒引发中耳炎

    我们通常都认为中耳炎是单纯的听力疾病,并不会将其与和耳朵无关的症状联系起来。其实中耳炎是由普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的并发症,是引发孩子耳痛的一种常见病因,初期的症状为发烧和呕吐。如果孩子有夜间啼哭、摩擦单侧耳朵、耳朵出现分泌物或丧失部分听力等症状,应立刻带孩子去医院就诊,检查患儿耳朵。患儿会因为耳朵渗出的汁液堵塞耳道,而丧失部分听力。因此,不论是急性中耳炎还是慢性中耳炎,一定要早期规范治疗。

    流鼻血

    进入秋季后,空气开始变冷、变干燥,孩子感到鼻腔干燥、不通畅后,就用手指挖鼻孔、用力擤鼻涕,而孩子的鼻粘膜又相对较为脆弱、毛细血管韧性不够,很容易就造成破损出血。另外,到了秋季很多家长为了提高孩子机体抵抗力给孩子吃很多营养品,造成孩子上火,间接的导致了孩子流鼻血。对此我们要予以足够的重视。平时,我们应让孩子多饮水,少吃油炸和辛辣食物,多吃清洁食物。另外注意不要撞伤,若发现孩子出鼻血,用压迫法(手指压迫鼻血多的鼻翼)止住血。出血较多就应到医院就诊,并提醒孩子不要挖鼻子。

    鼻炎要找过敏源

    过敏性鼻炎作为一种家族遗传性疾病,患有其它过敏反应的儿童也会发病。过敏性鼻炎关键是要找出过敏源。如果知道过敏源是什么,就应减少或避免孩子暴露(或接触)其中的机会。如果患儿的症状非常严重,就应带孩子去医院就诊。经过治疗后,许多患有过敏性鼻炎的孩子其症状会随着年龄的增长而日渐好转,直至痊愈。

    流行性感冒

    流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病,一年四季均可发病,但以冬春季多见,临床以高热、乏力、头痛、全身酸痛等。流感病毒容易发生变异,传染性强,一次常在小范围内引起流行。虽然流感是冬季高发的呼吸道传染病,而预防流感除了加强营养和锻炼,注意个人和环境卫生,提高机体免疫力外,在流感流行高峰前1~2个月注射流感疫苗是目前公认的既安全有效又经济的预防方法。由于流感疫苗是计划外疫苗,幼儿园不组织集体接种,可建议家长根据孩子自身的情况,自愿到接种点接种。

    驱虫

    秋天是为孩子打虫效果最佳的时期。虽然依据蛔虫的生活史看,孩子一年四季均有遭受虫卵感染的可能。一般夏季为孩子接触虫卵的高发季节,例如吸吮接触了虫卵的手指,会将虫卵带入体内,虫卵经过一段时间的演变,变为成虫定居于小肠。正值秋天,此时服用打虫药(如肠虫清等)可将其一一网打尽,不留后患。

    病毒性结膜炎(俗称红眼病)

    病毒性结膜炎也俗称红眼病,是由病毒或细菌引起的结膜急性炎症,具有发病急、传染性强的特点,只要健康人的眼睛接触到病人眼分泌物或眼泪污染过的毛巾、手帕、脸盆、书报、玩具或钱币、门把手、公共场所的扶手等,都会受到感染,并在几小时或1~2天内发病。每年夏秋都是病毒性结膜炎的高发季节。幼儿天性好动,若不注意预防,往往会蔓延至全家、全班级。因此,在流行季节,要尽量避免孩子接触患病儿童,幼儿园要加强晨间检查,及早发现患儿。当发现孩子结膜充血,眼睛有浓状泌物时,要及时带孩子到医院就诊,并对孩子的用品(面盆、毛巾、玩具等)进行消毒。

    腹泻

    虽然入秋后幼儿腹泻发病率呈下降势头,但由轮状病毒导致的腹泻(也称“秋季腹泻”)对之不可有丝毫懈怠。为此,应帮助孩子把握以下几点:首先是严把入“口”关,督促孩子养成良好的卫生习惯,饭前要洗手,注重幼儿的餐饮卫生,不吃生冷食物、隔餐食物要加热消毒;其次,要搞好幼儿的生活环境卫生,发病幼儿要立即隔离治疗,处理好患儿的排泄物,同时要做到定期给玩具消毒此外,发现病儿立即隔离治疗,处理好排泄物。健康儿童应避免与病儿接触。

    如何预防幼儿秋冬季节腹泻

    A 秋冬季腹泻是怎么发生的?

    幼儿秋冬季腹泻同样是一种轮状病毒所引起的急性肠炎,有别于夏季的细菌性腹泻,它主要多发在秋季9~10月份,但近年来由于冬季气候逐渐变暖,因此秋季腹泻在冬季也较容易出现。

    幼儿冬季腹泻一般表现为起病急,多伴有发热、咳嗽、流涕等症状。孩子起病当日即伴有呕吐反应,每日大便10~20次,呈水样,颜色为白色或浅黄色,身体出现脱水症状,病程一般4~7天,长的可达3周,若治疗及时大多可较快治愈。

    腹泻的预防

    对于刚入太适宜,但是又不能让已经吃完饭的孩子在一旁着急地等待,此时我们教师可以为已经吃完饭的孩子安排一些安静的活动,例如,看书、串珠等,既不影响正在进餐的孩子,还可以通过活动让孩子的大脑皮层由兴奋状态转入到抑制状态。

    家庭护理注意事项

    秋季幼儿腹泻高发,很多家长在家都采取一般腹泻的护理方式,盲目采取一些不适宜的措施,例如,控制孩子食物摄取量,让孩子“空腹”,担心孩子腹泻营养流失,大量给孩子补充营养,却不知这些做法都是不对的。

    “秋季腹泻”主要是因为婴幼儿年龄小、自身免疫力低,而秋季轮状病毒比较活跃,在肠道中繁殖、侵袭肠黏膜,导致肠道内水分增多,而致使幼儿大便呈水样。

    B 预防秋冬季腹泻时我们应做好以下工作:

    1 做到空气流通,保持室内空气清新,通风透气是减少及消灭致病菌的有效方法。

    2 幼儿玩过的玩具要经常清洗消毒:

    3 注意清洁卫生,衣被、用具要勤洗勤换;

    4 培养幼儿良好的饮食卫生习惯,不干净的东西不吃,养成吃东西前洗手的好习惯。

    5 虽然秋冬季气温低,但导致腹泻的轮状病毒依然可以生存,因此对于剩余的食物要做到妥善保管,隔餐食物或买回的熟食要重新煮透再吃;

    6 孩子饮食营养要全面均衡,增强抵抗力,可多吃新鲜干净的蔬菜、水果、豆类及优质动物蛋白,有利于预防轮状病毒感染;

    7 在每年的10~11月份是幼儿秋冬季腹泻的高发期,为了避免接触感染,应尽量减少带幼儿到人多的地方;

    一旦孩子发生秋冬季腹泻,应请医生检查,合理用药(除有细菌感染的并发症外,不应使用抗生素)。对于轮状病毒腹泻,建议使用思密达治疗,它不但能保护肠黏膜,又对病毒有抑制、固定和吸附作用,然后随粪便一起排出体外,最终清除病毒。, 百拇医药(本刊编辑部 张月华)