编者按：医生“走穴”一直备受关注且争议颇多，前不久，卫生部颁布的《医师外出会诊管理暂行规定》开始正式实施。《规定》明确指出：医师未经所在医疗机构批准，不得擅自外出会诊；会诊费用只能支付给会诊医院而不是会诊医生等。业内人士认为，虽然《规定》的出台对于规范医疗市场秩序、避免一些医患纠纷有益，但也存在一个不可回避的问题，那就是它的“可操作性”。

    据了解，早在《规定》出台之前，各地也出台过类似的制度，但是基本上没有执行力，此次出台的《规定》是否也将成为一纸空文？《规定》对医生“走穴”能起到“震慑”作用吗？为什么“走穴”屡禁不止，医生“走穴”是否有市场？本期我们将对此些问题进行讨论，发表大家的看法--

    中山大学附属医院 高医生：

    卫生部颁布的《医师外出会诊管理暂行规定》对医生外出“走穴”起到了一定的震慑作用，但是这个规定不可能完全禁止医生走穴的事件发生。而且这个规定也有它很不合理的地方，比如这个规定的目的是为了规范医疗机构之间医师会诊行为，促进医学交流与发展，提高医疗水平，保证医疗质量和医疗安全，方便群众就医，保护患者、医师和医疗机构的合法权益，但我认为这种说法是苍白无力的。如果会诊医生没有一个相应的经济利益驱使，医师外出会诊的情况自然会少很多。对于那些在小医院就诊，因为病情原因医院没有能力进一步对其诊治，又没有上级医院的医生会诊处理，特别是手术科室的病人，需要转至上级医院就诊，这样无疑增加病人的经济负担。

    太原市万柏林区中心医院 郭医生：

    由于医生“走穴”其自由性、隐蔽性都很强，院方很难取证，因而如果不出大问题，也奈何不得。许多医院领导知道靠现行的收入，不可能给医生提供特别优厚的待遇，所以医生靠自己的能力在外头赚点外快，只要不是太过分，医院也不愿多干预。如果对医生限制太多，很可能人才流失。

    医生“走穴”是存在它的市场。现在许多基层医院都与省会城市大医院的医生保持密切联系 ......