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编号:11088363
门诊病历管理迫在眉睫
http://www.100md.com 2006年1月1日 《健康大视野》 2006年第1期
     河南省人民医院眼科副主任医师王印其近日投书新华社,他说,目前门诊病历的管理和使用处于无序状态,不仅浪费了珍贵的医疗信息资源,还加重了群众“看病难、看病贵”问题,作为一个从医40多年的临床医生,他对此有切身感受,希望媒体能呼吁将病历统一管理使用。新华社记者对此进行了调查。

    现状:看一次医生买一本病历

    2005年9月6日上午,时逢王印其大夫接诊,记者来到河南省人民医院眼科。

    一位40多岁教师模样的患者来自南阳市镇平县,他说,自己患了葡萄膜炎,近三四年间多次复发。说话间,他从书包里掏出一沓病历,一共9份,分别来自镇平县、南阳市和郑州市的医院或卫校。

    9本病历五花八门,都不太规范,有的太简单,记录不详,有的字迹潦草,根本认不来上面写的什么。化验单也没有贴。只见王其印大夫翻来覆去看了好几遍,皱紧了眉头,看来,有用的信息不多。

    这位患者说已经化验过血,但说不清结果。由于病历上没有贴化验单,王大夫只得让他再去查血沉。

    记者注意到,上午找王大夫看病的40多人中,百分之七八十拿的是在门诊新买的病历纸。记者随机采访了几个人,他们的回答几乎相同,“看过病拿过药,旧病历本随手就扔了。反正是来看医生,带不带病历无所谓吧。”

    在医院化验室门外,一名患者向记者抱怨说,由于关节痛,一个多月来,他已经验了三次血了,每到一个医院就诊,就要领取一份门诊病历、化验一次血 ......

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