走入基层 直面基层医疗卫生的尴尬与希望
从2005年12月,山东武城县被列入山东省新型农村医疗制度试点县以来,坚持“一切为了农民,一切方便农民”的工作理念,创新五大机制,完善五项措施,走出了一条利民、惠民、便民的“新农合”创建之路,受到了上级卫生部门的高度评价,赢得了广大参合农民的广泛赞誉。最近,山东电视台、大众日报社等新闻媒体多次对我县的做法给予报道。
创新医疗补偿机制,完善基金支付措施,这是武城县卫生局新农合工作的第一步。合作医疗基金的支付有很大的不可预见性,如果补偿比例过低,基金沉淀较多,则农民受益太小,影响参合群众的积极性;如果补偿比例过高,补偿面过大,很容易出现“漏底”,将导致试点失败。为此,武城县卫生局在广泛调研的基础上,制定了补大又补小,稳妥又积极的“家庭帐户+大病统筹+二次补偿”运行模式。即,将农民缴纳的“小钱”建立家庭账户,用于门诊费用报销,增加参合农民受益机会,扩大受益面;将各级财政补助的“大钱”列入大病统筹基金,用予报销参合农民的住院费用,年终根据基金结余情况,在留足风险金和健康体检金的前提下,对花费医药费超过一定数额的重大疾病患者,再给予一次补偿。这样,既能让更多的参合农民受益,提高参合积极性,又能确保基金不出缺口,更能体现新农合以大病统筹为主的性质 ......
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