“药房托管”众议纷纷

    “两会”期间，在关于医改的众多话题中，“药房托管”又惹起大家的讨论。自2001年三九集团成功托管柳州市中医院，扬州市中医院等7家医院药房，并与广州市、沈阳市、大连市等地的10多家医院签订“药房委托管理合作意向书”后，“药房托管”就开始了医改路上的全新尝试。直至2006年，南京市二级及以下所有医疗机构全面试水“药房托管”，“药房托管”这一模式才实现了从最初的开创性尝试到逐步完善的发展历程。南京市实行的“药房托管”，采取的是“集中托管”，并首次实行药品“收支两条线”，这一做法，切断了医院与企业、医药代表与医生之间的灰色利益关系。有专家指出，“药房托管”改变了药品购销方式，药品通过医药公司直接进入医院药房，中间繁复的流通环节被有效削减，使得流通成本在一定程度上得到了控制。

    中国社科院工业经济研究所在建议将“药房托管”作为实现医药分开的突破口时，同时提出需建立管理条例来规范“药房托管”。

    有业内专家指出，“药房托管”的确能够在短时间内遏止“以药养医”现象，但从长远来看，仍有一些关键问题需要解决，如“医生能否合理开处方”等。减少了来自药房的“财源”，医生为了增加收入仍可能开出大处方。同时，药品经营的利益链(“医药代表一医院一医生”)被暂时斩断，但医生和医药代表为了创造“新的价值”，则有可能形成新的利益链“医药代表一医药公司一医生” ......