关注结核病 我们共同的责任(2)
会,所以我们现在还是主张儿童接种,所谓“出生第一针”。结核病是否有遗传性?
记者:结核病是否有遗传性,比如说父母患有结核病,那么子女是否比其他人患病的可能性大?
马屿:结核病和遗传的关系,首先要明确一个问题,结核病主要是由结核杆菌感染而得的病。但是话又说回来,我们感染过结核的人有10%的人发病,有90%的人不发病。我想还是有一个先天性的因素,也有后天性的因素,但是更多强调的是易感因素,特别容易感染,容易发病的人就是易感因素。关于易感因素,有不少人做过研究,证明特殊的遗传基因是结核病的因素,但这个在结核界并没有得到共识。大家认同的主要还是强调其他的易感因素。比如说患者有糖尿病、艾滋病或有各种各样其他疾病作为背景,得了结核病容易诱发发病。我们倒过来说,结核病是一个结核分子引起的传染病,所以遗传因素或者易感因素对他发病有影响,主要因素还是感染到结核。一个家里兄弟姐妹三个都得到不同部位的结核病,结核病传染是通过呼吸道传染,假如都是肺结核,有可能传染给别人。如果传染活动性肺结核,结核菌是阳性的时候可能传染给别人,淋巴结或者别的结核,不是通过呼吸道传染的,这个影响比较小。遗传基因的影响,大家关注的问题,到现在的研究资料不足,还没有得到大家的共识。
治疗时出现强烈的用药反映怎么办?
记者:请问一下马教授 ......
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