科学发展卫生事业深化推动医疗改革(2)
识，教育群众树立良好的个人卫生习惯和自我防护意识。
记者：请问毛主任，在新医改方案里有没有特别对妇女、儿童健康权利保障方面的内容?
毛群安：在医改方案中，有一个非常重要的方面，就是全面加强公共卫生体系的建设，其中对于妇幼保健有重点的描述。在今后的医改方案具体实施细则中。将会就妇女儿童的卫生保障工作出台有可操作性的政策措施。卫生部也正在组织研究，准备开展一些针对妇女儿童预防保健的专项行动，加强妇幼保健工作。
记者：今年8月，卫生部印发了《中国公民健康素养促进行动的工作方案》，请问这一方案针对农村地区的居民有没有具体的活动?另外，前段时间中央召开了十七届三中全会，其中有一个《关于推动农村改革发展若干重大问题的决定》，这个决定中提出，要促进农村医疗卫生事业的发展，并做出了一系列的部署。请问卫生部有没有相关的工作部署和安排?
, http://www.100md.com 毛群安：卫生部发布了关于公民健康素养的读本，同时我们也在全国开展推进公民健康素养行动。我们希望通过向公众开展广泛的健康教育和健康促进活动，提高公民的健康素质。最近卫生部会同全国爱卫会、中宣部、教育部、农业部、国家广电总局、共青团中央、全国妇联、国务院扶贫办等部门联合开展“全国亿万农民健康知识竞赛”活动，现在正在各地开展初赛，12月上旬将在北京组织决赛。我们希望动员农民积极参与，学习、掌握、宣传健康知识，从而提高广大农民群众的自我保健能力。
目前，卫生部正在组建一个新的机构，中国健康教育中心(卫生部新闻宣传中心)，希望加大在健康教育，特别是提高公民健康素养方面的工作力度。如果大家关注医改方案的话，在医改方案的“全面加强公共卫生体系建设”部分，特别把健康教育和健康促进作为公共卫生体系建设的一个重要组成部分，专门对健康教育和健康促进工作做了非常详细的规定，所以在这里我也提示媒体朋友，对于健康教育和健康促进工作给予特别的关注。
第二个问题，在国务院常务会议提出来的十项措施中，其中就有加强农村基层的医疗卫生服务体系建设的任务。就是在当前的经济形势下，中央要加大内需，提出来十项扩大内需的措施，其中加强农村基层医疗卫生服务体系建设这是一个非常重要的方面。卫生部也在积极地配合中央的决策，对农村基层的医疗卫生服务体系的建设，提出我们的建议和意见。现在正在实施的是农村卫生发展建设规划，规划在“十一五”期间，要对整个农村基层医疗卫生服务体系进行比较大的基础设施建设，是以乡镇卫生院的建设为主。同时，要加大对农村基层医疗设备的补充，还有对农村医务人员系统的岗位培训。我们希望提高农村医务人员的专业水平，使农村医疗卫生服务的网络能力有所提升，这对我们大力开展新型农村合作医疗，对于提升农民的医疗保障水平将会发生非常重大的作用。
, 百拇医药
记者：医改方案自从征求社会意见以来，有一个争论的焦点，就是如果要使医疗服务更加的有效合理，到底是政府主导还是市场主导，到底如何权衡这两种方式?
毛群安：医改方案所确定的原则是非常清楚的，即政府主导与发挥市场机制相结合。很多专家和公众在这方面的意见有很大的不同，或者有一些争议，我觉得这都是非常正常的，我个人认为让公众广泛参与讨论，这本身就是一个很大的进步。
就政府主导与发挥市场机制的相结合，怎样能够结合的好，这不是一个单纯的理论问题。在实际操作过程中，有一些实际的问题需要解决。我看到有一些人，把政府主导与政府增加投入直接划等号，其实政府主导强调的是，在涉及医药卫生体制改革中的管理体制、运行机制以及具体的经济政策制定和执行方面，当然也包括投入方向，政府要发挥主导作用，这是保障运行机制、经济政策能够体现公益性的非常重要的前提。所以，我们坚持政府主导。
记者：请问，在建立基本药物方面卫生部有什么样的设想?
, http://www.100md.com
毛群安：基本药物制度是这次深化医药卫生体制改革中一个非常重要的方面。应该说基本药物制度是国际上推荐的一个相当成熟的政策和制度。涉及从药物的研发、生产、流通、使用、评价，以及价格的管理。确定基本药物目录，是基本药物制度的一个重要环节。
按照国务院的机构改革方案，卫生部要承担基本药物制度的建立和推进工作。卫生部在内部司局设置的时候，专门设立了一个司局负责基本药物制度的推进工作。我想在整个推进基本药物制度过程中，需要有一系列的具体政策做保障。其中涉及到基本药物目录的确定，对部分药品的补贴问题等，都需要在制度设计过程来逐步完善。
记者：卫生部有10个调研组，有10个专题在各地开展调研，请介绍一下10个专题的具体情况?比如都有哪些专题，主要去了哪些地方进行调研?
毛群安：关于卫生部领导组织专题调研。我们按照在深化医药卫生体制改革的过程中，卫生部所承担的一些主要任务来组织专题调研。比如说我刚才讲到的基本药物制度建设、公共卫生体系建设、公立医院改革、食品安全综合协调与卫生监督体系建设，还有农村新农合的工作，每个部领导结合自己所分管的领域开展调研。调研以后，将根据调研的情况，会同各个省的卫生厅局长，并与近期召开观测落实科学发展观解放思想讨论会，希望在学习实践过程中，能够把基层的想法和成功经验吸纳到医改方案的完善，以及医改方案配套政策制定过程当中。
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记者：国家要加大农村基本医疗，就是乡镇医疗卫生院的建设。我们想到硬件条件比较好建设，但是软件方面，医生的医疗水平这一块是比较难的。一个是有没有比较好的人才留在乡镇卫生院，怎么能够把他们留住?卫生部和教育部有没有对农村的乡镇卫生院的医务人员进行培养，有没有探讨大专或者定向的培养?还有，现在全国的义务教育都免除了学杂费，教师的工资都是由政府来提供，而且比照的是公务员。那么乡镇卫生院方面是不是也可以参照这些?
毛群安：农村医疗卫生工作是整个国家卫生工作的重点，目前农村卫生工作的发展势头非常好，一是我们推行了农村新型合作医疗制度，使农民群众一些医疗卫生需求得到了释放，农民参加群众的积极性非常高。
二是在各级政府的大力支持下，农村医疗卫生机构的建设得到加强，工作能力进一步提高。
三是国家长期以来加强农村医疗卫生服务体系的建设。应该说，农村的医疗服务条件已经有了较大改善。但是相对于城市，相对于广大农村群众的医疗卫生需求来看，在大部分地区，特别是中西部地区，农村医疗卫生服务的条件还需要较大程度的改善。谈到农村的人才问题，发展农村的卫生事业，改善医疗卫生服务条件，提高水平，最核心的一个问题是人才。应该说人才是发展农村卫生事业的瓶颈。这几年来，卫生部积极呼吁，也会同, http://www.100md.com(文 锦 毛群安)
记者：请问毛主任，在新医改方案里有没有特别对妇女、儿童健康权利保障方面的内容?
毛群安：在医改方案中，有一个非常重要的方面，就是全面加强公共卫生体系的建设，其中对于妇幼保健有重点的描述。在今后的医改方案具体实施细则中。将会就妇女儿童的卫生保障工作出台有可操作性的政策措施。卫生部也正在组织研究，准备开展一些针对妇女儿童预防保健的专项行动，加强妇幼保健工作。
记者：今年8月，卫生部印发了《中国公民健康素养促进行动的工作方案》，请问这一方案针对农村地区的居民有没有具体的活动?另外，前段时间中央召开了十七届三中全会，其中有一个《关于推动农村改革发展若干重大问题的决定》，这个决定中提出，要促进农村医疗卫生事业的发展，并做出了一系列的部署。请问卫生部有没有相关的工作部署和安排?
, http://www.100md.com 毛群安：卫生部发布了关于公民健康素养的读本，同时我们也在全国开展推进公民健康素养行动。我们希望通过向公众开展广泛的健康教育和健康促进活动，提高公民的健康素质。最近卫生部会同全国爱卫会、中宣部、教育部、农业部、国家广电总局、共青团中央、全国妇联、国务院扶贫办等部门联合开展“全国亿万农民健康知识竞赛”活动，现在正在各地开展初赛，12月上旬将在北京组织决赛。我们希望动员农民积极参与，学习、掌握、宣传健康知识，从而提高广大农民群众的自我保健能力。
目前，卫生部正在组建一个新的机构，中国健康教育中心(卫生部新闻宣传中心)，希望加大在健康教育，特别是提高公民健康素养方面的工作力度。如果大家关注医改方案的话，在医改方案的“全面加强公共卫生体系建设”部分，特别把健康教育和健康促进作为公共卫生体系建设的一个重要组成部分，专门对健康教育和健康促进工作做了非常详细的规定，所以在这里我也提示媒体朋友，对于健康教育和健康促进工作给予特别的关注。
第二个问题，在国务院常务会议提出来的十项措施中，其中就有加强农村基层的医疗卫生服务体系建设的任务。就是在当前的经济形势下，中央要加大内需，提出来十项扩大内需的措施，其中加强农村基层医疗卫生服务体系建设这是一个非常重要的方面。卫生部也在积极地配合中央的决策，对农村基层的医疗卫生服务体系的建设，提出我们的建议和意见。现在正在实施的是农村卫生发展建设规划，规划在“十一五”期间，要对整个农村基层医疗卫生服务体系进行比较大的基础设施建设，是以乡镇卫生院的建设为主。同时，要加大对农村基层医疗设备的补充，还有对农村医务人员系统的岗位培训。我们希望提高农村医务人员的专业水平，使农村医疗卫生服务的网络能力有所提升，这对我们大力开展新型农村合作医疗，对于提升农民的医疗保障水平将会发生非常重大的作用。
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记者：医改方案自从征求社会意见以来，有一个争论的焦点，就是如果要使医疗服务更加的有效合理，到底是政府主导还是市场主导，到底如何权衡这两种方式?
毛群安：医改方案所确定的原则是非常清楚的，即政府主导与发挥市场机制相结合。很多专家和公众在这方面的意见有很大的不同，或者有一些争议，我觉得这都是非常正常的，我个人认为让公众广泛参与讨论，这本身就是一个很大的进步。
就政府主导与发挥市场机制的相结合，怎样能够结合的好，这不是一个单纯的理论问题。在实际操作过程中，有一些实际的问题需要解决。我看到有一些人，把政府主导与政府增加投入直接划等号，其实政府主导强调的是，在涉及医药卫生体制改革中的管理体制、运行机制以及具体的经济政策制定和执行方面，当然也包括投入方向，政府要发挥主导作用，这是保障运行机制、经济政策能够体现公益性的非常重要的前提。所以，我们坚持政府主导。
记者：请问，在建立基本药物方面卫生部有什么样的设想?
, http://www.100md.com
毛群安：基本药物制度是这次深化医药卫生体制改革中一个非常重要的方面。应该说基本药物制度是国际上推荐的一个相当成熟的政策和制度。涉及从药物的研发、生产、流通、使用、评价，以及价格的管理。确定基本药物目录，是基本药物制度的一个重要环节。
按照国务院的机构改革方案，卫生部要承担基本药物制度的建立和推进工作。卫生部在内部司局设置的时候，专门设立了一个司局负责基本药物制度的推进工作。我想在整个推进基本药物制度过程中，需要有一系列的具体政策做保障。其中涉及到基本药物目录的确定，对部分药品的补贴问题等，都需要在制度设计过程来逐步完善。
记者：卫生部有10个调研组，有10个专题在各地开展调研，请介绍一下10个专题的具体情况?比如都有哪些专题，主要去了哪些地方进行调研?
毛群安：关于卫生部领导组织专题调研。我们按照在深化医药卫生体制改革的过程中，卫生部所承担的一些主要任务来组织专题调研。比如说我刚才讲到的基本药物制度建设、公共卫生体系建设、公立医院改革、食品安全综合协调与卫生监督体系建设，还有农村新农合的工作，每个部领导结合自己所分管的领域开展调研。调研以后，将根据调研的情况，会同各个省的卫生厅局长，并与近期召开观测落实科学发展观解放思想讨论会，希望在学习实践过程中，能够把基层的想法和成功经验吸纳到医改方案的完善，以及医改方案配套政策制定过程当中。
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记者：国家要加大农村基本医疗，就是乡镇医疗卫生院的建设。我们想到硬件条件比较好建设，但是软件方面，医生的医疗水平这一块是比较难的。一个是有没有比较好的人才留在乡镇卫生院，怎么能够把他们留住?卫生部和教育部有没有对农村的乡镇卫生院的医务人员进行培养，有没有探讨大专或者定向的培养?还有，现在全国的义务教育都免除了学杂费，教师的工资都是由政府来提供，而且比照的是公务员。那么乡镇卫生院方面是不是也可以参照这些?
毛群安：农村医疗卫生工作是整个国家卫生工作的重点，目前农村卫生工作的发展势头非常好，一是我们推行了农村新型合作医疗制度，使农民群众一些医疗卫生需求得到了释放，农民参加群众的积极性非常高。
二是在各级政府的大力支持下，农村医疗卫生机构的建设得到加强，工作能力进一步提高。
三是国家长期以来加强农村医疗卫生服务体系的建设。应该说，农村的医疗服务条件已经有了较大改善。但是相对于城市，相对于广大农村群众的医疗卫生需求来看，在大部分地区，特别是中西部地区，农村医疗卫生服务的条件还需要较大程度的改善。谈到农村的人才问题，发展农村的卫生事业，改善医疗卫生服务条件，提高水平，最核心的一个问题是人才。应该说人才是发展农村卫生事业的瓶颈。这几年来，卫生部积极呼吁，也会同, http://www.100md.com(文 锦 毛群安)