辨阴阳,诊合微
“诊合微”语出《素问·方盛衰论》。其云:“诊合微之事,追阴阳之变。章五中之情,其中之论,取虚实之要,定五度之事,知此乃足以诊。”意在主张诊治病人,一定要收集观察各种合于人情事理的微细特征及变化,然后才能做出明确的诊断治疗。《素问·移精变气论》更强调要“闭户塞牖,系之病者,数问其情,以从其意,得神者昌,失神者死”。意思是说,在诊疗过程中,要关好门窗,保护患者隐私,和患者促膝谈心,仔细地询问患者的病史病情,要顺从患者之心意与愿望,诱导患者把自己生病的真实情况说出来,只有这样才能掌握疾病的真正本质,并根据情况判断治疗疾病是用心理治疗,还是综合治疗,或者两者相结合。用现代的话来说就是身心并治。
王永炎在临床诊疗上非常重视身心并治,主张心理诱导与药物治疗相结合,实现“移精变气”。通过“移精变气”调整病人的精神状况,改变患者的性情,以解除其心理障碍。“移精变气”尤其适用于多疑苦虑,情深恋笃,久慕不遂之人。那么,临床上如何进行心理诱导实现“移精变气”的目的?心理诱导应该从那几个方面入手?王永炎曾治疗的一位中年女性患者 ......
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