《神农本草经·序录》：“欲疗病，先察其原，先侯病机。五藏未虚，六府未竭，血脉未乱，精神未散，服药必活。若病已成，可得半愈。病势已过，命将难全。”告诫我们临床诊疗，应该先寻找病因，分析病机，在此基础上才能分析判断预后。如果不辨清病因病机、病位病性病势，呆板地套用治法与成方，临床疗效就会大打折扣，严重的还会南辕北辙，贻误病情。故《素问·至真要大论》谆谆教导要“必伏其所主，而先其所因”，实属掷地有声的经验之谈!

    下面通过一例火热证的诊治病例，我们可以了解“必伏其所主，而先其所因”的实际应用价值。

    众所周之，火热证临床最常见。刘河间言“六气皆从火化”，足见其致病之广。要而言之，有君火相火之分，虚火实火之异，外感内伤之别。中医治火，方法多端，“热者寒之”、“火郁发之”、“引火归源”、“体若燔炭，汗出而散”等，不一而足。

    但是，当今部分医者，有时为患者的症状叙述所诱导，跟随患者思路走，置医理于不顾，对证侯或疏而不辨，或辨而不精不细，更别提析疑似于毫厘之间了 ......