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金大庆:誓让平谷医疗“上台阶”(1)
http://www.100md.com 2013年6月15日 《健康大视野》 201312
     在北京市平谷区卫生局局长金大庆的电脑上,记录着这样一些日志:每天的工作计划、医疗发展的思考、亟需和待需解决的问题,还有其它相关医疗卫生管理的内容。据金大庆介绍,他每天都会坚持作记录,甚至随想随记。“这样,每天要做的事情都一目了然,而且工作目标相当明确。”金大庆说,一年下来,他记录的工作日志大约有5~6万字,多年来没有间断过。

    与金大庆交谈,你可以从他诙谐幽默的语言中,感受到他从一名医疗专家成长为一名区卫生局局长的风雨历程,以及凭借着其过人的胆识和超前的思想,所打造出具有平谷特色的卫生事业新的蓝图范本。

    平谷区医院:打造中国小协和

    金大庆从北京市平谷区医院(以下简称区医院)院长任职到平谷区卫生局局长,已经一年多了。然而,谈及对区医院的发展,他始终怀有一种特殊的感情,可以说,区医院是在他的带领下,进入了快速发展的轨道。
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    “过去,创业太难了。”金大庆深有感触地说。

    1993年, 30多岁的金大庆,从外面引进资金,和现任区医院院长张久田,区医院副院长狄长安、张保华一起开展了胃镜、结肠镜、十二指肠镜、胆道镜、气管镜、腹腔镜的诊断和治疗技术,建立了全国首家基层医院内镜中心。

    当时的院领导不相信县医院还能搞这些技术。“你们几个毛头小子,不要异想天开了” 。院领导觉得他们太年轻,县级医院 “高科技”会引来大家的质疑。“还有很重要的一点,院领导觉得这些高技术医疗会赔钱。”

    但是,金大庆坚信:第一,年轻人能干事;第二,郊区医院也能开展高新技术;另外,搞医疗建设并非都要由国家来投资。后来,区医院引进大型CT等医疗设备项目,也有了合作模式。

    金大庆认为,西医的发展,主要是医疗设备的发展,医疗设备决定了医院技术质的飞跃。尤其是胃肠道疾病,如果没有胃镜、结肠镜等手段,开展起来会非常困难。当然事实也证明了区医院的微创技术,之所以能够发展到今天这个水平,是和当时勇于创新的精神分不开的。2005年组织召开了“北京平谷国际消化内镜研讨会”;2006年在平谷区组织召开了“全国首届基层医院妇科微创技术研讨会”;2007年组织召开“北京平谷国际妇科微创技术研讨会”;2010年组织召开“北京平谷国际软硬镜超声联合技术暨动物模拟培训研讨会”;2011年组织召开“2011多镜联合模拟教学与临床应用研讨会”。平谷区多次支持召开的国内、国际研讨会受到了国内外专家的高度称赞,使内镜下的微创手术技能在全国得到普及和应用。
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    随着医院的发展,金大庆把眼光放得更高。“把区医院打造成中国小协和;让世界都知道平谷区模拟医院。我当时提出的这两大目标,别人老说我吹牛!”金大庆说。

    “打造中国小协和,这是很早以前的想法,我们也正在一步步努力。去年5月份,我们和首都医科大学几家附属医院北京安贞医院、北京天坛医院、北京友谊医院,以及北京市妇产医院签订合作协议。”金大庆说,通过该协议:安贞心脏的心脏介入和心脏外科、市妇产的妇科和产科、友谊医院的消化和泌尿科、天坛医院的神经内科和神经外科等优势学科,都和区里的医院捆绑在一起了。“主要通过网络建设,实时的图像传输,我们这边有手术,把音频和视频给他们,手术做到哪个地步,他们随时可以给我们提醒和帮助,他们的技术我们可以随时学习。”

    另外,参与了北京各大医院的查房和病例讨论。同时让对方对区里医院的查房和病例讨论进行指导。“通过协议,一方面,搭建了医疗技术平台,另一方面,也为我们人才培养搭建了平台。”
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    为加快实质性运作,平谷区里还成立了以主管区长为组长的区政府、卫生局、医院、对应科室四个层面的领导机构,明确责任。金大庆说,下一步,他们还会将合作扩展到北京积水潭医院骨科、北京朝阳医院呼吸科、北京儿童医院、中国医学科学院肿瘤医院等,实现与多家医院的联合,打造一流的医疗联合舰队。进一步加强与协和医院的对口支援关系,将“打造中国小协和”的目标变成现实。

    目前,平谷区医院在北京郊区规模第一,2011年11月11日,新病房楼建设投入使用,内部设计有多个中国第一和中国一流:CT进入ICU中国第一,手术室、导管室、供应室、CCU中国一流;新病房楼无论从功能还是服务设施,都属国内一流,吸引了多家医院前来参观;不光是硬件过硬,2011年区医院在全市54家二级医院医疗质量绩效评价中排名第一,全市所有医院中排名第五,这足以看出平谷医疗的综合实力。

    模拟医院:临床医生的培训基地
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    模拟医院,是金大庆第二个要“攻关”的任务。“过去基层医院病人不多,临床医生练手机会少,而且难以遇到合适病例。” 金大庆说,为弥补这一不足,他提出了建立“模拟医院”这一前瞻性的设想,借助专门的实验动物进行培训和科研,在牛、羊、猪等动物身上做实验,让年轻大夫增加“真刀实枪”的实践训练。金大庆凭着干事业的一股韧劲和激情,大胆创新。首创了平谷 “模拟医院”,在学习和临床之间搭建了一个过渡平台,为基层医生提供了手术技能培训,是培养人才的新模式。

    模拟医院有这样一句名言:一天哭、三天乐,五天急着回家做。这是培训速度的真实写照。

    参加过培训的医生说,模拟医院10天的收获与自己过去十年工作的经验相当。其人才快速培养新路,非常适合区县级医院医学人才培养需求,弥补了临床医生平时练手机会少、难以遇到合适病例的不足,降低医疗风险,保障医疗安全,提高医疗质量。

    2012年6月1日,模拟医院挂牌为“首都医科大学临床科研与临床技能培训基地”,北京市卫生局为模拟医院挂牌为“北京市卫生局医学人才培训基地”,并得到了各方的支持与肯定。据了解,截至2012年12月底,模拟医院共举办各类“手把手”培训班153期,培训学员近2500人次,来自31个省市自治区、1000多家医院,涉及17个专业。2012年,受中国医药卫生事业发展基金会委托,分批为青海省培训医师300余名,已经培训的医师都能够独立开展所学技术。, http://www.100md.com(罗辉 吴正友 罗德芳)
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