李发成：针尖上的脂肪“搬运”家(1)
脂肪的坏处众所周知，首先脂肪多了，易出现高血脂、高血压、糖尿病、冠心病等疾病，还有更常见的现象：如过多脂肪使身材走形，影响形体美观，如带有歧义的“大胖子”、“水桶腰”、“游泳圈”等特定称谓，无不和脂肪的聚集有关。但更多时候，特别对于女性而言，脂肪是“不可控”因素，尤其是很多爱美女性更视脂肪为躲都躲不掉的“仇敌”。而中国医学科学院整形外科医院国贸门诊部主任、国内著名吸脂与脂肪移植专家李发成教授，则视脂肪为“友”，可以将其自由“搬运”。从脂肪的抽取到“再利用”，记者跟随李发成教授一起见证了脂肪奇妙的“旅程”。
第一站 脂肪“移除”之光纤溶脂
脂肪多了怎么办？很多人自然想到吸脂，但普通手术吸脂不能解决皮肤松弛问题，且创伤较大，这让很多爱美女性望而却步。李发成接受本刊记者采访时说：“光纤溶脂技术可弥补普通吸脂手术的不足，达到微创、精细、紧肤的作用。”到底光纤溶脂技术如何呢？采访当天，恰逢李发成有一台采用等离子光纤溶脂技术的面部塑形的手术，记者跟随李发成一道进了手术室，一探究竟。
, 百拇医药
求美者李小姐，约30岁出头，因面部脂肪较多，为“大饼脸”深感苦恼。记者从询问中得知，李小姐是李发成的“老顾客”，找他做了多次美容手术。
手术开始时，记者见李发成拿出一个长约10㎝的注射器，然后将吸脂针装了上去。李发成介绍说，因脸部吸脂范围较小，不可以用普通的手术抽脂机器，只需用注射器和吸脂针配合将少量脂肪抽出后，再配合使用光纤溶脂技术即可。注射器上有明确的标尺，可以准确掌握抽取的量，达到精细吸脂的效果。
手术先从左脸开始，李发成在求美者耳垂后方较为隐蔽处插入吸脂针，以免术后针眼影响美观。李发成介绍：“特别是面部吸脂，一定要注意吸脂部位的美观，不能留下手术痕迹。”对待手术严苛的他，就算是腰腹等部位的吸脂手术，也要求达到求美者穿比基尼都看不见创口的程度为好。
这时，随着吸脂针在脸部吸脂区域慢慢游走，注射器里略带红色的脂肪逐渐多了起来，之后李发成换了一个注射器继续吸脂。
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经由两次抽取后，李发成打开了光纤溶脂机器，用所连接的吸脂针在求美者左脸做最后的精细处理。只见他进针时轻轻往前推移，在吸脂针头退出时却有红色的光点闪动。“光纤溶脂技术采用激光原理，将脂肪溶解，溶脂针芯向后抽出时打开激光，红色的点就是激光。”李发成解释到。这时，记者可以清楚地听到脂肪燃烧的“嗞嗞”声，但没有一点出血的现象。
据李发成介绍，光纤溶脂技术最初是用于吸脂手术中止血的，使用中发现它有溶解脂肪的作用，且效果显著，随即将其用于精细吸脂。“光纤溶脂弥补了普通手术吸脂的缺陷，不但能够液化脂肪细胞，达到瘦身效果；还能够增加成纤维的数量，促进胶原蛋白的增生，有紧致皮肤的奇效；并且激光有止血作用，术中出血少。”李发成说，光纤溶脂多用于面部等小范围的精细吸脂，同时也配合腰腹部等大面积吸脂后的紧肤。
手术不到半小时就轻松完成，术中李小姐一直跟医生聊着天，轻松的神态似跟平常敷面膜一般。随着微创技术的发展，吸脂手术似乎都成了“午餐美容”，多数求美者没有一丝顾虑的前来“求美”。
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第二站：“脂肪搬家”与脂肪干细胞
脂肪抽出来了，是不是就没用了呢？答案是否定的，李发成“化废为宝”，将抽出的脂肪“再利用”，而且用于变美。
“将身体某些部位多余脂肪拿走，而脂肪量不够的地方要补充脂肪，要实现两全其美，那就是‘脂肪搬家’了。”李发成说，脂肪移植即脂肪搬家，脂肪成了“美”的好友。
自体脂肪移植用于隆胸，大家并不陌生，而乳腺癌切除术后的乳房再造，也可以用脂肪移植的方法进行乳房再造。 “乳房切除后，因胸部皮肤组织太薄，无法应用假体植入的方法进行乳房再造。” 李发成告诉记者，这就需要进行皮瓣移植，这样的乳房再造相对较为复杂，而通过脂肪移植，将多余的脂肪注射到胸部，使其脂肪层增厚，之后再植入乳房假体进行乳房再造，其手术就变得相对简单。
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脂肪还可用于面部年轻化，随着年龄增大，人的面部皮下脂肪开始萎缩，皮肤失去张力而出现松弛老化。“如果把年轻的女孩比作是葡萄，葡萄水分丢失则成了葡萄干，即人老了组织萎缩，导致老化。”李发成形象地比喻到，普通的拉皮手术虽然使皮肤绷紧了，但没有那种饱满的感觉，恢复不了年轻化状态。“用脂肪填充面部使其丰满，如吹气球一般，皮肤可恢复年轻态”。而脂肪注射的效果之所以如此神奇，是因为脂肪里含有丰富的脂肪干细胞。脂肪干细胞能够促进皮肤胶原蛋白合成，使皮肤恢复弹性，达到年轻化。
“脂肪干细胞有再生的能力，不但用于美容，而且对冠心病、放射损伤修复等作用显著，且含有很多对人体有利的因子。” 李发成说，这也是脂肪干细胞研究成为医学界一个热点的原因。在以前，成体干细胞的来源都是骨髓，而研究发现，脂肪里的干细胞含量比骨髓多，1毫升骨髓约500个干细胞，而1毫升脂肪则至少有5000个，是其十倍。而且骨髓的干细胞随着人体衰老而减少，但脂肪内的干细胞受年老因素影响不大。
正因为脂肪干细胞的神奇效果，很多美容机构都打“干细胞”这张牌。对此，李发成建议不可轻信市场上的广告，特别是对于“提取体内脂肪干细胞，进行体外扩增培养”的做法要慎重。体外培养、扩增、传代细胞技术、环境、质控要求很高，不是一般实验室能达到的，因此国家对干细胞的临床应用审批很严。“但将脂肪抽取后，加入胶原酶进行消化，离心处理后取得SVF细胞(内含大量的脂肪干细胞)后，将SVF加入需要移植的脂肪中，再注入需填充的部位，这种脂肪移植称为细胞辅助的脂肪移植(Cell assisted lipotransfer， CAL)，这种方式进行脂肪移植可以提高脂肪移植的成活率，是合法的。”李发成说，这也就是CAL活性细胞技术，其原理相当于成分输血。, http://www.100md.com(罗德芳 吴正友)
第一站 脂肪“移除”之光纤溶脂
脂肪多了怎么办？很多人自然想到吸脂，但普通手术吸脂不能解决皮肤松弛问题，且创伤较大，这让很多爱美女性望而却步。李发成接受本刊记者采访时说：“光纤溶脂技术可弥补普通吸脂手术的不足，达到微创、精细、紧肤的作用。”到底光纤溶脂技术如何呢？采访当天，恰逢李发成有一台采用等离子光纤溶脂技术的面部塑形的手术，记者跟随李发成一道进了手术室，一探究竟。
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求美者李小姐，约30岁出头，因面部脂肪较多，为“大饼脸”深感苦恼。记者从询问中得知，李小姐是李发成的“老顾客”，找他做了多次美容手术。
手术开始时，记者见李发成拿出一个长约10㎝的注射器，然后将吸脂针装了上去。李发成介绍说，因脸部吸脂范围较小，不可以用普通的手术抽脂机器，只需用注射器和吸脂针配合将少量脂肪抽出后，再配合使用光纤溶脂技术即可。注射器上有明确的标尺，可以准确掌握抽取的量，达到精细吸脂的效果。
手术先从左脸开始，李发成在求美者耳垂后方较为隐蔽处插入吸脂针，以免术后针眼影响美观。李发成介绍：“特别是面部吸脂，一定要注意吸脂部位的美观，不能留下手术痕迹。”对待手术严苛的他，就算是腰腹等部位的吸脂手术，也要求达到求美者穿比基尼都看不见创口的程度为好。
这时，随着吸脂针在脸部吸脂区域慢慢游走，注射器里略带红色的脂肪逐渐多了起来，之后李发成换了一个注射器继续吸脂。
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经由两次抽取后，李发成打开了光纤溶脂机器，用所连接的吸脂针在求美者左脸做最后的精细处理。只见他进针时轻轻往前推移，在吸脂针头退出时却有红色的光点闪动。“光纤溶脂技术采用激光原理，将脂肪溶解，溶脂针芯向后抽出时打开激光，红色的点就是激光。”李发成解释到。这时，记者可以清楚地听到脂肪燃烧的“嗞嗞”声，但没有一点出血的现象。
据李发成介绍，光纤溶脂技术最初是用于吸脂手术中止血的，使用中发现它有溶解脂肪的作用，且效果显著，随即将其用于精细吸脂。“光纤溶脂弥补了普通手术吸脂的缺陷，不但能够液化脂肪细胞，达到瘦身效果；还能够增加成纤维的数量，促进胶原蛋白的增生，有紧致皮肤的奇效；并且激光有止血作用，术中出血少。”李发成说，光纤溶脂多用于面部等小范围的精细吸脂，同时也配合腰腹部等大面积吸脂后的紧肤。
手术不到半小时就轻松完成，术中李小姐一直跟医生聊着天，轻松的神态似跟平常敷面膜一般。随着微创技术的发展，吸脂手术似乎都成了“午餐美容”，多数求美者没有一丝顾虑的前来“求美”。
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第二站：“脂肪搬家”与脂肪干细胞
脂肪抽出来了，是不是就没用了呢？答案是否定的，李发成“化废为宝”，将抽出的脂肪“再利用”，而且用于变美。
“将身体某些部位多余脂肪拿走，而脂肪量不够的地方要补充脂肪，要实现两全其美，那就是‘脂肪搬家’了。”李发成说，脂肪移植即脂肪搬家，脂肪成了“美”的好友。
自体脂肪移植用于隆胸，大家并不陌生，而乳腺癌切除术后的乳房再造，也可以用脂肪移植的方法进行乳房再造。 “乳房切除后，因胸部皮肤组织太薄，无法应用假体植入的方法进行乳房再造。” 李发成告诉记者，这就需要进行皮瓣移植，这样的乳房再造相对较为复杂，而通过脂肪移植，将多余的脂肪注射到胸部，使其脂肪层增厚，之后再植入乳房假体进行乳房再造，其手术就变得相对简单。
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脂肪还可用于面部年轻化，随着年龄增大，人的面部皮下脂肪开始萎缩，皮肤失去张力而出现松弛老化。“如果把年轻的女孩比作是葡萄，葡萄水分丢失则成了葡萄干，即人老了组织萎缩，导致老化。”李发成形象地比喻到，普通的拉皮手术虽然使皮肤绷紧了，但没有那种饱满的感觉，恢复不了年轻化状态。“用脂肪填充面部使其丰满，如吹气球一般，皮肤可恢复年轻态”。而脂肪注射的效果之所以如此神奇，是因为脂肪里含有丰富的脂肪干细胞。脂肪干细胞能够促进皮肤胶原蛋白合成，使皮肤恢复弹性，达到年轻化。
“脂肪干细胞有再生的能力，不但用于美容，而且对冠心病、放射损伤修复等作用显著，且含有很多对人体有利的因子。” 李发成说，这也是脂肪干细胞研究成为医学界一个热点的原因。在以前，成体干细胞的来源都是骨髓，而研究发现，脂肪里的干细胞含量比骨髓多，1毫升骨髓约500个干细胞，而1毫升脂肪则至少有5000个，是其十倍。而且骨髓的干细胞随着人体衰老而减少，但脂肪内的干细胞受年老因素影响不大。
正因为脂肪干细胞的神奇效果，很多美容机构都打“干细胞”这张牌。对此，李发成建议不可轻信市场上的广告，特别是对于“提取体内脂肪干细胞，进行体外扩增培养”的做法要慎重。体外培养、扩增、传代细胞技术、环境、质控要求很高，不是一般实验室能达到的，因此国家对干细胞的临床应用审批很严。“但将脂肪抽取后，加入胶原酶进行消化，离心处理后取得SVF细胞(内含大量的脂肪干细胞)后，将SVF加入需要移植的脂肪中，再注入需填充的部位，这种脂肪移植称为细胞辅助的脂肪移植(Cell assisted lipotransfer， CAL)，这种方式进行脂肪移植可以提高脂肪移植的成活率，是合法的。”李发成说，这也就是CAL活性细胞技术，其原理相当于成分输血。, http://www.100md.com(罗德芳 吴正友)