1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2014年～2015年在第三军医大学大坪医院进行PICC置管的宫颈癌晚期患者50例作为实验组，年龄20 ～83岁，平均44.7±19.2 岁。另外选取作2013～2014年该院行PICC置管的宫颈癌晚期患者49例作为对照组，对照组年龄21～86岁，平均46.3±18.4岁。两组患者在性别、年龄、治疗方式等一般资料方面相比差异无统计学意义， P>0.05具有可比性。

    1.2 护理方法

    1.2.1 对照组

    穿刺前对患者进行PICC置管的常规教育，详细说明PICC置管的优势，穿刺方法以及穿刺过程可能发生的不适，导管留置过程可能发生的并发症等，以减少患者的心理抵触情绪及因过分紧张引起的生理反应。穿刺当日嘱患者减少待穿刺部位所在肢体的活动，每3天进行一次换药，检查穿刺静脉有无红肿，疼痛渗漏等，严密观察导管的通畅情况。每次静脉输液前后采用预充式冲洗液进行冲封管。若出现异常情况，立即联系主治医师，迅速采取有效措施进行处理。

    1.2.2 实验组

    应用PDCA护理模式进行护理(1)计划(Plan)：通过查阅文献[10-15]，案例回顾，集体讨论，个人自学等方式对PICC 置管的操作和护理进行系统的学习，主要包括PICC置管的详细步骤，置管中可能出现的情况 ......