药品不良反应中高危药品引起的不良反应问题分析
【摘 要】目的：探讨药品不良反应(adverse drug reaction，ADR)中高危药品引起的不良反应问题。方法：选取我院在2015年7月到2017年10月收治的患者中出现ADR的120例患者，对所有患者的年龄、ADR类型、临床表现、科室分布等进行统计并记录，分析高危药品产生ADR的主要品种。结果：患者的年龄与ADR的出现率存在很大相关性，与普通药物相比，高危药品产生ADR的机率明显较高。结论：对于高危药品医院应增强临床合理用药的相关培训，提升医护人员对高危药品的规范使用意识，定期进行处方点评，并对高危药品ADR进行深入分析。
【关键词】高危药品，不良反应，药品管理
【中图分类号】R714.46 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2018)02-0-01
所谓高危药品主要是具备明显的药理作用，如果使用不当即可对患者的身体健康产生严重的危害，甚至会导致患者发生死亡。细胞毒类药物、肌肉松弛剂药物、高浓度电解质药物等都属于临床高危药物[1]。我国关于高危药品的分类也专门制定了分类标准，按照危害程度从高到低分为A/B/C三个等级。在临床实际用药的过程中医护人员必须要对高危药品的使用情况进行严格管理，这不仅能够帮助更有效的管理药品，同时也为患者的生命安全提供保障，有利于安全用药，使医疗水平得到提升[2]。近几年来，我院为了提升高危药品的管理质量，加大了对高危药品ADR的分析，本次将以我院所接收的120例患者作为本次研究对象，探讨分析高危药品ADR具体情况，如下所示：
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1 临床资料 本次研究的全部病例均来自2015年7月到2017年12月在我院接受治疗的患者120例，均采用高危药品并出现ADR。所有患者中男性有45例，女性有75例；年龄在3-86岁，平均年龄61.2岁。
1.2 方法 对所有患者的基本资料进行分析，并进行数据统计。
1.3 观察指标 ①患者一般资料；②ADR症状表现；③ADR在不同科室的出现情况；④ADR药品品种；⑤高危药品ADR分析。
1.4 统计学处理 本次研究所选用的统计学软件为SPSS19.0，对研究中所涉及到的数据进行分析。计量资料采用均数±标准差()来表示，用t来进行检验；计数资料则采用%来表示，用来检验，以P<0.05为差异具有统计学意义(P<0.05)。
, 百拇医药 2 结果
2.1 ADR患者的一般资料统计分析
2.1.1 在所有患者中，女性患者占据62.50%，男性患者占据37.50%，证实ADR的出现率与患者的性别具有一定相关性，差异显著有统计学意义(P<0.05)。
2.1.2 表1为不同年龄阶段ADR疾病的发生情况，研究结果显示71岁至90岁之间的发病率最高，其次为51岁至70岁之间，整体来看老年人发病率更高，需要关注.
2.1.4 ADR患者在不同科室的出现率不同，在医院的每个科室几乎都存在，其中出现最多的科室为神经外科43例，其中由于高危药品引起的有34例；内分泌科出现35例，其中高危药品引起的有30例；心内科有9例，高危药品因素有6例；消化内科12例，高危药品因素有12例；另外还有儿科、泌尿外科、普内科等。
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2.2 ADR药品品种分析和高危药品的ADR分析
产生ADR的药品品种较多，具体见表2.
3 讨论
高危药品会导致患者出现ADR，与患者本身的症状无关，增加了患者临床痛苦，会在很大程度上影响患者情绪，使其产生焦虑、恐惧、不安等负面心理，对治疗效果产生危害，降低患者的治疗依从性。因此，对于临床治疗的患者来说，高危药品的合理使用对其具有重大健康价值[3]。然而，高危药品引起患者出现ADR的因素较多，当前临床相关研究较少，使得临床治疗中忽视了对患者ADR的监测，仅仅是为患者提供治疗，无法起到良好的预防作用。因此对高危药品ADR问题进行分析具有很大的必要性。
在本次研究中，我们通过对我院产生ADR患者的治疗资料进行研究，结果显示，患者的年龄、性别的一般资料与ADR的出现率具有一定相关性，大多數ADR患者均为女性，且年龄越高ADR的出现率越高；患者的症状表现较为集中，大部分患者均表现为头痛头晕、皮肤瘙痒，一些患者会出现恶心呕吐，出现寒战、静脉炎以及事物模糊的情况相对较少；患者ADR出现的科室主要是心内科、内分泌科和神经科，证实ADR会损害患者的神经系统、消化系统以及循环系统；且高危药品特别是中药注射液，大多数疗效不明确，活血化瘀类的药物产生的ADR较多。因此，临床必须加强对高危药品的安全使用管理，保障患者在使用此类药物治疗时的安全。
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综上所述，对于高危药品医院应增强临床合理用药的相关培训，提升医护人员对高危药品的规范使用意识，定期进行处方点评，并对高危药品ADR进行深入分析。
参考文献
孙强. 116例药品不良反应中高危药品引起的不良反应分析[J]. 医药前沿， 2016， 6(33).
马琼. 我国药品不良反应监测工作中存在的问题及对策探讨[J]. 饮食保健， 2017， 4(2).
林兰婷， 刘玉凤. 我院63例药物不良反应报告分析[J]. 海峡药学， 2017(10)：274-276., http://www.100md.com(陈长坤)
【关键词】高危药品，不良反应，药品管理
【中图分类号】R714.46 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2018)02-0-01
所谓高危药品主要是具备明显的药理作用，如果使用不当即可对患者的身体健康产生严重的危害，甚至会导致患者发生死亡。细胞毒类药物、肌肉松弛剂药物、高浓度电解质药物等都属于临床高危药物[1]。我国关于高危药品的分类也专门制定了分类标准，按照危害程度从高到低分为A/B/C三个等级。在临床实际用药的过程中医护人员必须要对高危药品的使用情况进行严格管理，这不仅能够帮助更有效的管理药品，同时也为患者的生命安全提供保障，有利于安全用药，使医疗水平得到提升[2]。近几年来，我院为了提升高危药品的管理质量，加大了对高危药品ADR的分析，本次将以我院所接收的120例患者作为本次研究对象，探讨分析高危药品ADR具体情况，如下所示：
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1 资料与方法
1.1 临床资料 本次研究的全部病例均来自2015年7月到2017年12月在我院接受治疗的患者120例，均采用高危药品并出现ADR。所有患者中男性有45例，女性有75例；年龄在3-86岁，平均年龄61.2岁。
1.2 方法 对所有患者的基本资料进行分析，并进行数据统计。
1.3 观察指标 ①患者一般资料；②ADR症状表现；③ADR在不同科室的出现情况；④ADR药品品种；⑤高危药品ADR分析。
1.4 统计学处理 本次研究所选用的统计学软件为SPSS19.0，对研究中所涉及到的数据进行分析。计量资料采用均数±标准差()来表示，用t来进行检验；计数资料则采用%来表示，用来检验，以P<0.05为差异具有统计学意义(P<0.05)。
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2.1 ADR患者的一般资料统计分析
2.1.1 在所有患者中，女性患者占据62.50%，男性患者占据37.50%，证实ADR的出现率与患者的性别具有一定相关性，差异显著有统计学意义(P<0.05)。
2.1.2 表1为不同年龄阶段ADR疾病的发生情况，研究结果显示71岁至90岁之间的发病率最高，其次为51岁至70岁之间，整体来看老年人发病率更高，需要关注.
2.1.4 ADR患者在不同科室的出现率不同，在医院的每个科室几乎都存在，其中出现最多的科室为神经外科43例，其中由于高危药品引起的有34例；内分泌科出现35例，其中高危药品引起的有30例；心内科有9例，高危药品因素有6例；消化内科12例，高危药品因素有12例；另外还有儿科、泌尿外科、普内科等。
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2.2 ADR药品品种分析和高危药品的ADR分析
产生ADR的药品品种较多，具体见表2.
3 讨论
高危药品会导致患者出现ADR，与患者本身的症状无关，增加了患者临床痛苦，会在很大程度上影响患者情绪，使其产生焦虑、恐惧、不安等负面心理，对治疗效果产生危害，降低患者的治疗依从性。因此，对于临床治疗的患者来说，高危药品的合理使用对其具有重大健康价值[3]。然而，高危药品引起患者出现ADR的因素较多，当前临床相关研究较少，使得临床治疗中忽视了对患者ADR的监测，仅仅是为患者提供治疗，无法起到良好的预防作用。因此对高危药品ADR问题进行分析具有很大的必要性。
在本次研究中，我们通过对我院产生ADR患者的治疗资料进行研究，结果显示，患者的年龄、性别的一般资料与ADR的出现率具有一定相关性，大多數ADR患者均为女性，且年龄越高ADR的出现率越高；患者的症状表现较为集中，大部分患者均表现为头痛头晕、皮肤瘙痒，一些患者会出现恶心呕吐，出现寒战、静脉炎以及事物模糊的情况相对较少；患者ADR出现的科室主要是心内科、内分泌科和神经科，证实ADR会损害患者的神经系统、消化系统以及循环系统；且高危药品特别是中药注射液，大多数疗效不明确，活血化瘀类的药物产生的ADR较多。因此，临床必须加强对高危药品的安全使用管理，保障患者在使用此类药物治疗时的安全。
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综上所述，对于高危药品医院应增强临床合理用药的相关培训，提升医护人员对高危药品的规范使用意识，定期进行处方点评，并对高危药品ADR进行深入分析。
参考文献
孙强. 116例药品不良反应中高危药品引起的不良反应分析[J]. 医药前沿， 2016， 6(33).
马琼. 我国药品不良反应监测工作中存在的问题及对策探讨[J]. 饮食保健， 2017， 4(2).
林兰婷， 刘玉凤. 我院63例药物不良反应报告分析[J]. 海峡药学， 2017(10)：274-276., http://www.100md.com(陈长坤)