【摘 要】目的：探讨慢性乙型肝炎(CHB)合并脂肪肝对替比夫定疗效的影响。方法：回顾性分析肥城市人民医院2015年1月至2017年1月中使用替比夫定进行抗乙肝病毒治疗的75例CHB患者临床资料，根据其是否合并脂肪肝进行分组，其中单纯CHB共49例设置为对照组，CHB合并脂肪肝共26例，设置为观察组，对比两组临床疗效。结果：观察组治疗后病毒学免疫应答率、HBV-DNA转阴率以及ALT复常明显低于对照组，差异对比有意义(P<0.05)。结论：脂肪肝的存在将对慢性乙型肝炎行替比夫定治疗效果产生一定影响，建议临床优先考虑处理脂肪肝，再进行后续治疗，以保证抗病毒疗效。

    【关键词】 慢性乙型肝炎；脂肪肝；替比夫定；疗效

    【中图分类号】R512.6

    【文献标志码】B

    【文章编号】1005-0019(2018)05-224-01

    近年来随着我国医疗技术的不断发展，乙肝发病率及致死率已得到有效控制，但仍有7.18%的乙肝病毒(HBsAg)阳性者存在，而临床在诊治CHB过程中发现肝组织病理检查提示慢性乙型肝炎合并脂肪肝病人也不少见[1]。目前对CHB的治疗仍缺乏特效根治方案 ......