曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的效果
【摘要】目的：探究在冠心病心绞痛伴血脂异常的治疗中使用曲美他嗪联合阿托伐他汀钙的临床效果。方法：选取150例冠心病心绞痛伴血脂异常患者作为观察对象，将患者随机分成对照组和观察组，每组75例，分别给予曲美他嗪和曲美他嗪添加阿托伐他汀钙进行治疗。结果：对照组和观察组的总有效率分别为8000%和9733%，且P<005，差异具有统计学意义。结论：在冠心病心绞痛伴血脂异常的治疗中使用曲美他嗪联合阿托伐他汀钙效果显著。
【关键词】曲美他嗪；阿托伐他汀钙；冠心病；心绞痛伴血脂异常
【中图分类号】R9694
【文献标志码】B
【文章编号】1005-0019(2018)07-081-01
前言
, http://www.100md.com 冠心病是指心脏冠状动脉粥样硬化，使得管腔变得狭窄而导致心脏供血不足，造成人体突然缺血、缺氧，引起急性胸痛或胸部不适的一种疾病，通常可引发心绞痛和血脂异常，治疗冠心病时需要注意控制患者的血脂水平[1]。本文致力于研究曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床效果，并作出如下报告。
1资料与方法
11一般资料150例研究对象均为2015年11月～2017年11月期间在我院接受治疗的冠心病心绞痛伴血脂異常患者。为比较两种治疗方法的效果，将患者随机分成对照组(75例)和观察组(75例)。对照组中男性43例，女性32例；平均年龄3216±325岁；平均病程为1512±225个月。对照组中男性33例，女性42例；平均年龄为2512±255岁；平均病程为912±274个月。患者的性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义(P>005)。
12治疗方法给予所有患者曲美他嗪(南京正科制药有限公司，国药准字H20083803)进行治疗，每次1片，每日3次，随三餐服用，疗程为1个月。观察组则在上述治疗的基础上给予阿托伐他汀钙(浙江新东港药业股份有限公司，国药准字H20133127)进行治疗，每次1片，每日1次，晚餐后服用，疗程为1个月。
, 百拇医药
13疗效判断标准患者的心绞痛发作次数减少80%以上，硝酸甘油消耗量减少80%以上，血清总胆固醇下降20%以上，甘油三酯下降40%以上，心电图检查结果无异常为显效；患者的心绞痛发作次数减少50%～80%，硝酸甘油消耗量减少50%～80%，血清总胆固醇下降10%～19%，甘油三酯下降20%～39%，心电图检查结果得到明显改善为有效；患者的心绞痛发作次数和硝酸甘油消耗量均无明显变化，血清总胆固醇和甘油三酯不降反升，心电图表现无改善甚至加重为无效[2]。(显效例数+有效例数)/总例数×100%=总有效率。
14统计学处理使用SPSS170统计软件进行分析，用t检验计量资料并用表示，使用检验计数资料并用率表示，若P<005则说明差异具有统计学意义。
2结果
通过对比发现，对照组的总有效率和对照组的总有效率分别为8000%和9733%，观察组的治疗效果明显优于对照组，且P<005，差异具有统计学意义。具体见表1。
, 百拇医药
3讨论
治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的药物主要有曲美他嗪和阿托伐他汀钙。曲美他嗪是常用的抗心绞痛药物，不仅能够增强冠状动脉的活性和血液流动，还可以抑制自由基的生长，减少心肌耗氧量，促使心肌细胞恢复收缩功能[4]。但是曲美他嗪在降低血清总胆固醇、甘油三酯等方面作用有限，不能很好地治疗血脂异常。阿托伐他汀钙是良好的降脂药物，在治疗血脂异常方面有着显著的效果。阿托伐他汀钙可抑制肝脏内的还原酶和胆固醇，防止两者聚集，从而使血浆胆固醇与脂蛋白水平下降到正常范围[5]。此外，阿托伐他汀钙还可增加肝脏细胞表面的受体术，降低脂蛋白的密度，增强脂蛋白的新陈代谢。阿托伐他汀钙与曲美他嗪联合使用可以产生协同作用，发挥两者的最大药效，既可以减轻患者的心绞痛症状，也可以改善患者的血脂异常，促使病人的身体早日康复。
研究结果显示，观察组的总有效率(9733%)高于对照组(8000%)，且P>005，差异具有统计学意义。可见，采用曲美他嗪与阿托伐他汀钙联合用药的方法治疗冠心病心绞痛伴血脂异常具有显著的临床效果，建议推广使用。
, 百拇医药
参考文献
[1]陈志华.曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床研究[J].临床医药文献杂志，2017，4(88)：17395
[2]张代刚.曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床研究[J].当代临床医刊，2016，29(5)：2459-2460
[3]张淑云.曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2017，17(103)：132-133
[4]张海风.阿托伐他汀钙联合曲美他嗪对冠心病不稳定型心绞痛患者心室重构及机体血脂水平的影响[J].医药论坛杂志，2017，38(12)：163-165
[5]陈慧敏.曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2016，32(11)：966-968, 百拇医药(熊焰 邱洪 王永才)
【关键词】曲美他嗪；阿托伐他汀钙；冠心病；心绞痛伴血脂异常
【中图分类号】R9694
【文献标志码】B
【文章编号】1005-0019(2018)07-081-01
前言
, http://www.100md.com 冠心病是指心脏冠状动脉粥样硬化，使得管腔变得狭窄而导致心脏供血不足，造成人体突然缺血、缺氧，引起急性胸痛或胸部不适的一种疾病，通常可引发心绞痛和血脂异常，治疗冠心病时需要注意控制患者的血脂水平[1]。本文致力于研究曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床效果，并作出如下报告。
1资料与方法
11一般资料150例研究对象均为2015年11月～2017年11月期间在我院接受治疗的冠心病心绞痛伴血脂異常患者。为比较两种治疗方法的效果，将患者随机分成对照组(75例)和观察组(75例)。对照组中男性43例，女性32例；平均年龄3216±325岁；平均病程为1512±225个月。对照组中男性33例，女性42例；平均年龄为2512±255岁；平均病程为912±274个月。患者的性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义(P>005)。
12治疗方法给予所有患者曲美他嗪(南京正科制药有限公司，国药准字H20083803)进行治疗，每次1片，每日3次，随三餐服用，疗程为1个月。观察组则在上述治疗的基础上给予阿托伐他汀钙(浙江新东港药业股份有限公司，国药准字H20133127)进行治疗，每次1片，每日1次，晚餐后服用，疗程为1个月。
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13疗效判断标准患者的心绞痛发作次数减少80%以上，硝酸甘油消耗量减少80%以上，血清总胆固醇下降20%以上，甘油三酯下降40%以上，心电图检查结果无异常为显效；患者的心绞痛发作次数减少50%～80%，硝酸甘油消耗量减少50%～80%，血清总胆固醇下降10%～19%，甘油三酯下降20%～39%，心电图检查结果得到明显改善为有效；患者的心绞痛发作次数和硝酸甘油消耗量均无明显变化，血清总胆固醇和甘油三酯不降反升，心电图表现无改善甚至加重为无效[2]。(显效例数+有效例数)/总例数×100%=总有效率。
14统计学处理使用SPSS170统计软件进行分析，用t检验计量资料并用表示，使用检验计数资料并用率表示，若P<005则说明差异具有统计学意义。
2结果
通过对比发现，对照组的总有效率和对照组的总有效率分别为8000%和9733%，观察组的治疗效果明显优于对照组，且P<005，差异具有统计学意义。具体见表1。
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3讨论
治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的药物主要有曲美他嗪和阿托伐他汀钙。曲美他嗪是常用的抗心绞痛药物，不仅能够增强冠状动脉的活性和血液流动，还可以抑制自由基的生长，减少心肌耗氧量，促使心肌细胞恢复收缩功能[4]。但是曲美他嗪在降低血清总胆固醇、甘油三酯等方面作用有限，不能很好地治疗血脂异常。阿托伐他汀钙是良好的降脂药物，在治疗血脂异常方面有着显著的效果。阿托伐他汀钙可抑制肝脏内的还原酶和胆固醇，防止两者聚集，从而使血浆胆固醇与脂蛋白水平下降到正常范围[5]。此外，阿托伐他汀钙还可增加肝脏细胞表面的受体术，降低脂蛋白的密度，增强脂蛋白的新陈代谢。阿托伐他汀钙与曲美他嗪联合使用可以产生协同作用，发挥两者的最大药效，既可以减轻患者的心绞痛症状，也可以改善患者的血脂异常，促使病人的身体早日康复。
研究结果显示，观察组的总有效率(9733%)高于对照组(8000%)，且P>005，差异具有统计学意义。可见，采用曲美他嗪与阿托伐他汀钙联合用药的方法治疗冠心病心绞痛伴血脂异常具有显著的临床效果，建议推广使用。
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参考文献
[1]陈志华.曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床研究[J].临床医药文献杂志，2017，4(88)：17395
[2]张代刚.曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床研究[J].当代临床医刊，2016，29(5)：2459-2460
[3]张淑云.曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2017，17(103)：132-133
[4]张海风.阿托伐他汀钙联合曲美他嗪对冠心病不稳定型心绞痛患者心室重构及机体血脂水平的影响[J].医药论坛杂志，2017，38(12)：163-165
[5]陈慧敏.曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2016，32(11)：966-968, 百拇医药(熊焰 邱洪 王永才)
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