高频超声对早期类风湿关节炎的诊断及预防价值(2)
(3)MRI:①滑膜炎。腕关节滑膜均显示骨膜出现不同程度增厚,平扫时,T1WI显示低信号,T2WI显示高信号条片影,有的可见血管翳,表现为软骨下区或关节间隙内不规则软组织信号,T1WI 呈等或低信号,T2WI呈等或高信号。②肌腱腱鞘炎。腕关节腱鞘壁增厚,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,内积液呈水样信号,腱鞘壁所包绕的肌腱T2WI为高信号或有部分不规则撕裂。③关节积液:腕关节关节囊与腕骨间可见条状类液体信号。④骨侵蚀:腕关节关节边缘、骨信号与形态异常。⑤骨髓水肿:腕关节骨髓内信号异常,呈斑片状,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号。22高频超声与X线、MRI检查结果对比与X线对比,高频超声可更好的检测滑膜炎、关节积液、肌腱腱鞘炎、骨侵蚀等症状,差异均有统计学意义(均P<005)。与MRI对比,高频超声检出滑膜炎、关节积液、肌腱腱鞘炎等症状的差异均无统计学意义(均P>005);高频超声检出骨侵蚀、骨髓水肿数量小于MRI,差异均有统计学意义(均P<005)。具体检查结果对比情况如表1所示。
3讨论
类风湿关节炎的病理改变是滑膜炎,表现为滑膜水肿、增厚和增生 ......
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