口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的效应
【摘要】目的：研究分析口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的效应。方法：以2015年7月至2017年12月期间接受牙种植的患者92例为研究对象，按照患者就诊顺序进行随机分组，其中研究组46例给予海奥口腔修复膜治疗，对照组46例给予常规钛膜治疗，就两组患者治疗的效果、相关副反应进行统计比较，同时评定两组患者骨再生情况并比较。结果：研究组修复成功率及骨再生情况均显著优于对照组(P<005)，同时研究组治疗相关副反应的发生率显著低于对照组(P<005)。结论：在牙种植方面，相较于常规钛膜治疗，使用口腔修复膜材料能够显著提高修复成功率，提高促进骨再生，同时在治疗引起的副反应方面比较，口腔修复膜材料的副反应发生率较低，治疗的安全性更高。
【关键词】口腔修复膜材料；牙种植；骨再生；副反应
【中图分类号】R7831
【文献标志码】A
【文章编号】1005-0019(2018)07-227-01
牙种植技术在口腔医学及临床应用中不断发展普及，近年来在各种原因导致的牙缺失治疗中的地位愈高[1]，治疗效果及患者满意度均较高，且远期疗效较好，同时兼具美观及实用特性。牙种植的成功率受到患牙牙槽情况、骨组织再生情况等因素的影响，同时使用不同修复材料也会影响治疗效果，钛膜是过去常见的材料，其无法被骨组织吸收，因而患牙的血运受限，见效较慢，海奥口腔修复膜材料是一种胶原膜，可自行吸收降解，对骨组织的增生具有一定的促进效果[2]，现通过临床实际病例，探讨口腔修复膜材料引导骨再生的效应，具体如下。
1资料与方法
11一般资料以2015年7月至2017年12月期间接受牙种植的患者92例为研究对象，所有患者均符合实施引导骨再生术的相关指征，其中男50例，女42例，年龄29～63(3745±657)岁，按照患者就诊顺序进行随机分组，研究组及对照组各46例，两组患者一般资料对比无统计学差异(P>005)，具有可比性。
12纳入标准精神状态正常且不伴认知障碍者；就本次研究签署知情同意书且全程配合者；无骨质疏松症者；无手术及药物禁忌症者；未合并重要脏器功能异常者；凝血机制正常者；无免疫功能障碍者。
13手术方法术前完善口腔X线、血常规、心电图等检查，两组患者均给予牙种植手术，在术前做好手术知识及麻醉宣教，同时伴负性心理的患者做好心理疏导工作，降低术中应激反应的发生率，用生理盐水浸湿骨粉备用，手术开始后于待修补处放置种植体及湿骨粉，后根据患者牙缺损情况选用合适大小的膜材料进行修补。
131对照组给予常规钛膜治疗，将浸泡清洗过的钛膜剪至合适大小，覆盖牙缺损部位及种植体，超出缺损边缘2～3cm，修剪后将其平整置入牙龈缝隙中，最后给予创面间断缝合关闭。
132研究组给予海奥口腔修复膜材料治疗，将用生理盐水及蒸馏水浸泡清洗过的口腔修复膜材料剪至合适大小，将修复膜里层置于缺损及种植体上，外层覆盖缺损区域并超出2～3cm左右，修剪后将其平整置入牙龈缝隙中，最后给予创面间断缝合关闭。
手术完毕后均给予抗感染治疗，持续4～6d，于术后7～10d进行拆线。
14评价指标治疗效果由种植体及新生骨情况进行评定，缺失部位再生新骨且与自体骨愈合良好，同时种植材料稳定性较高即修复成功[3]。治疗相关常见副反应有膜暴露、急性肿胀、感染等，就两组患者副反应发生率进行统计[4]。于治疗前、治疗10d后、二期手术时对所有患者的牙槽骨厚度进行测量，计算并统计两组患者治疗后的种植骨厚度及成骨厚度。
15统计学方法研究相关数据用SPSS210统计学软件处理，其中计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，P<005表示结果差异具有统计学意义。
2结果
21两组患者治疗效果及副反应情况比较研究组修复成功率显著高于对照组(P<005)，同时副反应发生率显著低于对照组(P<005)，详见表1。
3讨论
口腔疾病、意外事件造成的牙缺损是目前较为常见的口腔问题，发病率较为可观，牙缺损会在一定程度影响患者的咀嚼功能及外观，同时缺损部位易被口腔致病菌侵袭引发感染，须及时处理并修补，现今多通过人工牙齿种植进行治疗[5]，通过引导骨再生技术为缺损部位的骨组织及细胞提供增殖条件，使得人工种植体与牙槽骨融合，达到治疗目的。
引导骨再生技术的重要条件为引导骨再生膜，通过缺损及种植体的覆盖进行修复，钛膜是应用较为普遍的修复膜[6]，能够为骨细胞增殖、骨再生提供较稳固的空间，同时可有效阻止口腔软组织的异常侵入及纤维化，但其无法为机体吸收，须行二期手术取出，易造成二次损伤而影响患牙与周围软组织的致密性及稳定性。海奥口腔修复膜是一类具有较好吸收降解性的胶原膜，且其降解过程不会产生对人体有害的物质，加之其双层结构，致密性更高，同时与钛膜相比其不会影响患牙的正常血液循环，更有利于骨再生[7]。因而海奥口腔修复膜在临床的应用较广，而口腔修复膜材料的研究及实验也在不断开展，目前Bio-gide膜[4]在临床也愈发常见，其对骨再生的促进效果更为显著，同时吸收降解时间较海奥口腔修复膜短，可在今后的临床诊疗中研究使用。
本次研究将常规钛膜与海奥口腔修复膜进行比较，结果显示后者在修复效果方面的价值更大，同时副反应的发生率较低，疗效确切且安全，而在骨再生方面对比，在相同的时间内，实施海奥口腔修复膜治療的种植骨厚度及成骨厚度均显著高于钛膜治疗。
综述所述，在牙种植中选用海奥口腔修复膜能够提高治疗成功率及安全性，减轻患者病痛，提高治疗满意度，是目前使用效果较好且临床较为普及的口修复膜材料。
参考文献
[1]潘桂涛.口腔修复膜材料在牙种植引导骨再生中的应用价值探析[J].当代医学，2017，23(21)：102-103
[2]温灵，区韵婵，翟炜东，等.海奥口腔修复膜与钛膜对牙种植引导骨再生患者骨厚度及修复成功率的影响[J].临床医学，2016，36(2)：102-103
[3]郑廷利，孙美娟.口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的临床效果观察[J].中国实用医药，2018，13(11)：73-74
[4]宋立志.两种不同口腔修复膜材料对牙种植引导骨再生的作用及效果分析[J].全科口腔医学杂志，2018，5(8)：32-33
[5]常云柱.牙种植中引导骨再生使用口腔修复膜材料的效果观察[J].全科口腔医学杂志，2018，5(5)：13-14
[6]欧阳冰.两种口腔修复膜引导牙种植患者骨再生的临床效果[J].中国民康医学，2018，30(1)：106-107
[7]单显峰，陈程.探究口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的临床效果[J].航空航天医学杂志，2017，28(2)：146-148, http://www.100md.com(刘碧川)
【关键词】口腔修复膜材料；牙种植；骨再生；副反应
【中图分类号】R7831
【文献标志码】A
【文章编号】1005-0019(2018)07-227-01
牙种植技术在口腔医学及临床应用中不断发展普及，近年来在各种原因导致的牙缺失治疗中的地位愈高[1]，治疗效果及患者满意度均较高，且远期疗效较好，同时兼具美观及实用特性。牙种植的成功率受到患牙牙槽情况、骨组织再生情况等因素的影响，同时使用不同修复材料也会影响治疗效果，钛膜是过去常见的材料，其无法被骨组织吸收，因而患牙的血运受限，见效较慢，海奥口腔修复膜材料是一种胶原膜，可自行吸收降解，对骨组织的增生具有一定的促进效果[2]，现通过临床实际病例，探讨口腔修复膜材料引导骨再生的效应，具体如下。
1资料与方法
11一般资料以2015年7月至2017年12月期间接受牙种植的患者92例为研究对象，所有患者均符合实施引导骨再生术的相关指征，其中男50例，女42例，年龄29～63(3745±657)岁，按照患者就诊顺序进行随机分组，研究组及对照组各46例，两组患者一般资料对比无统计学差异(P>005)，具有可比性。
12纳入标准精神状态正常且不伴认知障碍者；就本次研究签署知情同意书且全程配合者；无骨质疏松症者；无手术及药物禁忌症者；未合并重要脏器功能异常者；凝血机制正常者；无免疫功能障碍者。
13手术方法术前完善口腔X线、血常规、心电图等检查，两组患者均给予牙种植手术，在术前做好手术知识及麻醉宣教，同时伴负性心理的患者做好心理疏导工作，降低术中应激反应的发生率，用生理盐水浸湿骨粉备用，手术开始后于待修补处放置种植体及湿骨粉，后根据患者牙缺损情况选用合适大小的膜材料进行修补。
131对照组给予常规钛膜治疗，将浸泡清洗过的钛膜剪至合适大小，覆盖牙缺损部位及种植体，超出缺损边缘2～3cm，修剪后将其平整置入牙龈缝隙中，最后给予创面间断缝合关闭。
132研究组给予海奥口腔修复膜材料治疗，将用生理盐水及蒸馏水浸泡清洗过的口腔修复膜材料剪至合适大小，将修复膜里层置于缺损及种植体上，外层覆盖缺损区域并超出2～3cm左右，修剪后将其平整置入牙龈缝隙中，最后给予创面间断缝合关闭。
手术完毕后均给予抗感染治疗，持续4～6d，于术后7～10d进行拆线。
14评价指标治疗效果由种植体及新生骨情况进行评定，缺失部位再生新骨且与自体骨愈合良好，同时种植材料稳定性较高即修复成功[3]。治疗相关常见副反应有膜暴露、急性肿胀、感染等，就两组患者副反应发生率进行统计[4]。于治疗前、治疗10d后、二期手术时对所有患者的牙槽骨厚度进行测量，计算并统计两组患者治疗后的种植骨厚度及成骨厚度。
15统计学方法研究相关数据用SPSS210统计学软件处理，其中计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，P<005表示结果差异具有统计学意义。
2结果
21两组患者治疗效果及副反应情况比较研究组修复成功率显著高于对照组(P<005)，同时副反应发生率显著低于对照组(P<005)，详见表1。
3讨论
口腔疾病、意外事件造成的牙缺损是目前较为常见的口腔问题，发病率较为可观，牙缺损会在一定程度影响患者的咀嚼功能及外观，同时缺损部位易被口腔致病菌侵袭引发感染，须及时处理并修补，现今多通过人工牙齿种植进行治疗[5]，通过引导骨再生技术为缺损部位的骨组织及细胞提供增殖条件，使得人工种植体与牙槽骨融合，达到治疗目的。
引导骨再生技术的重要条件为引导骨再生膜，通过缺损及种植体的覆盖进行修复，钛膜是应用较为普遍的修复膜[6]，能够为骨细胞增殖、骨再生提供较稳固的空间，同时可有效阻止口腔软组织的异常侵入及纤维化，但其无法为机体吸收，须行二期手术取出，易造成二次损伤而影响患牙与周围软组织的致密性及稳定性。海奥口腔修复膜是一类具有较好吸收降解性的胶原膜，且其降解过程不会产生对人体有害的物质，加之其双层结构，致密性更高，同时与钛膜相比其不会影响患牙的正常血液循环，更有利于骨再生[7]。因而海奥口腔修复膜在临床的应用较广，而口腔修复膜材料的研究及实验也在不断开展，目前Bio-gide膜[4]在临床也愈发常见，其对骨再生的促进效果更为显著，同时吸收降解时间较海奥口腔修复膜短，可在今后的临床诊疗中研究使用。
本次研究将常规钛膜与海奥口腔修复膜进行比较，结果显示后者在修复效果方面的价值更大，同时副反应的发生率较低，疗效确切且安全，而在骨再生方面对比，在相同的时间内，实施海奥口腔修复膜治療的种植骨厚度及成骨厚度均显著高于钛膜治疗。
综述所述，在牙种植中选用海奥口腔修复膜能够提高治疗成功率及安全性，减轻患者病痛，提高治疗满意度，是目前使用效果较好且临床较为普及的口修复膜材料。
参考文献
[1]潘桂涛.口腔修复膜材料在牙种植引导骨再生中的应用价值探析[J].当代医学，2017，23(21)：102-103
[2]温灵，区韵婵，翟炜东，等.海奥口腔修复膜与钛膜对牙种植引导骨再生患者骨厚度及修复成功率的影响[J].临床医学，2016，36(2)：102-103
[3]郑廷利，孙美娟.口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的临床效果观察[J].中国实用医药，2018，13(11)：73-74
[4]宋立志.两种不同口腔修复膜材料对牙种植引导骨再生的作用及效果分析[J].全科口腔医学杂志，2018，5(8)：32-33
[5]常云柱.牙种植中引导骨再生使用口腔修复膜材料的效果观察[J].全科口腔医学杂志，2018，5(5)：13-14
[6]欧阳冰.两种口腔修复膜引导牙种植患者骨再生的临床效果[J].中国民康医学，2018，30(1)：106-107
[7]单显峰，陈程.探究口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的临床效果[J].航空航天医学杂志，2017，28(2)：146-148, http://www.100md.com(刘碧川)
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