【中图分类号】R4735【文献标志码】B【文章编号】1005-0019(2018)09-009-01新生儿腹膜透析是利用腹膜作为透析膜，向腹腔内注入透析液，通过弥散和渗透原理，使体内潴留的水、电解质与代谢废物经过弥散和渗透作用进入腹腔，达到清除体内代谢产物的目的。我科于2018年03月收治一例高氨血症患儿，通过腹膜透析后患儿血氨降至正常范围，现将护理要点报告如下：

    病例资料： 患儿，女，4天，G1P1，因“吃奶、反应差7小时”于2018310以“新生儿败血症？先天性遗传代谢病？新生儿高胆红素血症”收入院.入院时查体：T362℃，P136次/分，R62次/分，WT265kg。营养发育欠佳，反应差，刺激不哭。皮肤干燥，全身皮肤苍黄，肢端稍凉，前臂毛细血管充盈3秒。呼吸急促，欠规整，三凹征阳性。双肺呼吸音稍粗，未闻及干湿性啰音。心音有力，心率136次/分，律齐，未闻及杂音。腹软，肝肋下20cm， 张力低下，原始反射未引出 ， 入院后立即予吸氧、生理盐水扩容，后给与NCPAP辅助呼吸(FiO2 31%，PEEP 5cmH2O)急查血气分析：PH 735，PCO2 11mmHg，P02 122mmHg，BE -165mmol/L，HCO3- 61mmol/L，Lac 12mmol/L，急查Cr480umol/L、BUN414mmol/L ，急查肝功：ALT 330U/L TP 589g/L ......