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46例急性下壁心肌梗塞致心动过缓病人的护理体会(2)
http://www.100md.com 2018年5月1日 《健康大视野》 20189
     211饮食的护理给予易消化、富营养、半流质饮食,少量多餐,忌饱餐。患者能依从

    212保持大便通畅除吃富含纤维素的食物外,给予缓泻剂或电脑中频中药导入治疗,行用力排便危害告知,忌排便用力,指导床上排便方法,提高依从性。无一例患者因排便诱发心衰的等不良反应发生。

    213健康教育根据住院不同时期、不同病情时段进行相关的知识及注意事项宣教。新入院时侧重入院时卧床休息重要性宣教,心理辅导,病情稳定后注重病情相关知识、饮食、活动、用药知识宣教。基层层医院收治的患者多数文化正度程度不高,宣教时以通俗易懂的语言进行宣教,使患者能最大程度理解相关知识,提高依从性。

    3总结

    急性下壁心肌梗死会导致窦房结和房室结缺血或坏死。临床常表现为缓慢性心律失常,虽然预后一般较好,但也存在着潜在的危险因素,如心率<50次/min,造成的心排出量锐减,病人可出现精神烦躁,血压下降,易诱发快速性心律失常。而下壁心肌梗死导致ll度ll型房室传导阻滞或lll度房室传导阻滞,易发生心脏停搏,护士通过细致的临床观察,严密监测心率、心律,血压及心电图,就能及时识别这些危险因素,作出正确评估,及时配合医生进行处理。此外,要注意做好心理护理,消除病人紧张、焦虑、恐惧心理,取得病人配合,对治疗下壁心肌梗死会起到重要的作用。对实施抢救护士的要求:必须切实掌握本病的诊断技术;必须熟悉抢救的各种步骤、有关药物的应用及机制;必须有分析心电图的能力。只有具备了这3个必须,才能担当起第一救护者抢救工作的重任。在工作中,认真对护士进行基础知识,专科知识、基本技能、抢救技能、心电图知识、抢救药物使用等相关知识培训,建立起了一个理论、技术过硬的团队,随时都可以配合医生抢救病人。当然,仍有许多不足的地方,本人将努力学习,不断提高自己的综合能力。

    參考文献

    [1]急性下壁心肌梗死并发房室传导阻滞的临床分析;郭永静;吉林大学;2016-05-01 硕士

    [2]急性心肌梗死并发心律失常 王晓明; 石红玲; 崔吉君 中国循证心血管医学杂志 2011-10-20期刊

    [3]阿托品对急性心肌梗死并发心动过缓-低血压综合征的疗效杨奇; 楚渤春; 潘敬运;国外医学参考资料(内科学分册);1976-08-28;期刊;14.

    [4]急性心肌梗死并发房室传导阻滞临床治疗与效果观察,石闯,当代医学 2016-08-15 期刊, 百拇医药(周毓娟)
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