PICC导管异位的预防
【中图分类号】R365【文献标志码】
B【文章编号】1005-0019(2018)09-217-01
经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)指从外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉等)穿刺插管,将导管送至上腔静脉的方法。随着PICC的广泛开展,其置管技术越来越成熟,尤其是经B超引导下塞丁格改良技术在PICC中的运用越来越广泛,置管成功率大大提高,但是由于置管所需导管很长,在现有的技术水平下并不能看到置入内部导管的具体情况,往往在静脉汇合处易发生导管异位的现象。Schweickert等研究得出,PICC的置管异位率高达10%~60%。PICC头端异位容易导致患处液体渗漏,患处所在肢体肿胀及疼痛,堵管、静脉炎、血栓、后颅神经损伤等,严重的患者甚至可发生椎体旁积液或房颤等危险现象,有许多患者因PICC管异位而导致治疗不能继续进行,需要拔管及重新置管,增加了患者经济负担及再次插管的痛苦。因此预防PICC导管异位意义重大 ......
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