【摘 要】目的： 血濾机器制备碳酸氢盐置换液，在糖尿病乳酸酸中毒患者CBP的治疗。方法：12例确诊为糖尿病乳酸酸中毒患者，用血液滤过机器制备碳酸氢盐置换液，予以连续性血液净化(continuous blood purification，CBP)治疗，动态监测血CLac、CO2CP、pH等指标。结果：9例治疗后血PH值，HCO3-接近正常，血乳酸、血肌酐显著下降；死亡3例。结论：连续性血液净化技术(CBP)在多学科跨领域得到了广泛应用，采用机器制备碳酸氢盐置换液，对糖尿病引起的乳酸酸中毒治疗效果好，纠正酸中毒快，有利于危重患者治疗，能有效解决临床护理中置换液量大、治疗时间久，碳酸氢根离子浓度稳定等问题。血滤机器制备碳酸氢盐置换液疗效确切，并发症少，可以改善预后，降低患者死亡率，值得在临床上推广使用。

    【关键词】连续性血液净化；乳酸酸中毒；碳酸氢盐置换液

    【中图分类号】 R781.6+2

    【文献标志码】

    A 【文章编号】1005-0019(2018)11-194-01

    糖尿病引起的乳酸酸中毒是指有明显代谢性酸中毒的临床表现，并且循环血中乳酸增高。正常人体动脉血乳酸浓度(1.0±0.5)mmol/L，静脉血乳酸浓度<2 mmol ......