【中图分类号】R183 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2018)13--01

    1 病例介绍

    患者，男，22岁，黔南地区某县农民。因“反复发热1月”于2018-5-3 10：27入院。患者2018年4月2日无明显诱因开始出现发热，最高体温39℃，晚上出现，3-4天发热1次，热退后出汗较多，伴关节肌肉酸痛。无畏寒、寒战。无消瘦、盗汗。无头痛、呕吐。无鼻塞、流涕、咽痛，无咳嗽、咳痰。无腹痛、腹泻。无尿频、尿急、尿痛。曾于外院诊断“上呼吸道感染”，输液治疗1次(具体用药不详)，好转后8天再次出现，表现同前。2018年4月30日于我院门诊行血培养检查，入院当天检验科电话告知血培养有革兰氏阴性杆菌(具体菌种不详，未出报告单)。既往史：患者3年前曾患“伤寒”，已治愈。查体：T：36.5℃，P：85次/分，R：20次/分，BP：105 /70mmHg。一般情况欠佳，精神欠佳。咽部充血 ......