PCT监测在ICU多重耐药菌感染抗生素治疗的应用价值分析(1)
【摘 要】
目的：分析血清降钙素原(PCT)监测在ICU多重耐药菌感染抗生素治疗中的应用价值。 方法：将2017.02月～2018年01月在本院外科ICU接受治疗的62例确诊为多重耐药菌感染病人进行回顾性研究，根据是否依据PCT指导抗生素治疗分成对照组29例和观察组33例。对照组结合推荐剂量应用抗生素，观察组根据PCT监测结果灵活调节抗生素使用方案。对比两组ICU入住时间、抗生素使用时间、抗生素停用后的炎症反应指标水平。 结果：观察组ICU入住时间(7.14±1.12天)、抗生素使用时间(6.31±1.05天)短于对照组，和对照组相比，观察组病人抗生素停用后白细胞计数(15.26±3.15×103/μL)、C反应蛋白(5.20±1.35μg/L)、白介素-6(31.56±8.64ng/L)三项炎症反应指标水平都更低(p值<0.05)。 结论：PCT监测在ICU多重耐药菌感染抗生素治疗中具有较高的应用价值。
【关键词】 ICU；多重耐药菌感染；抗生素治疗；PCT监测
, 百拇医药
【中图分类号】R715 【文献标志码】
B 【文章编号】1005-0019(2018)14-008-01
Abstract objective： to analyze the application value of PCT in the treatment of multidrug-resistant antibiotics in ICU. Methods： a total of 62 patients with multidrug-resistant bacterial infection treated in the ICU of the hospital were divided into 31 cases and 31 observation groups in the ICU of the hospital from February， 2017 to January， 2018. The control group was combined with the recommended dose of antibiotics， and the observation group was able to flexibly regulate the use of antibiotics according to the PCT monitoring results. Comparison of the two groups of ICU occupancy time， antibiotic use time， and the level of inflammatory response after the antibiotic was stopped. Results： observation group check-in time (7.14±1.12 days) in the ICU， antibiotic use time is shorter than the control group (6.31±1.05 days)， compared with the control group and observation group patients antibiotics discontinuation white blood cell count (15.26±3.15 x 103 / mu L)， c-reactive protein (5.20±1.35 mu g/L)， interleukin - 6 (31.56±8.64 ng/L) three inflammation index levels were lower (p < 0.05). Conclusion： PCT monitoring has high application value in the treatment of multidrug-resistant antibiotics in ICU.
, 百拇医药
[key words] ： ICU； Multidrug-resistant bacterial infection； Antibiotic therapy； Monitoring the PCT
細菌抗生素耐药性是目前抗生素使用所重点关注的问题，尤其是多重耐药菌。而ICU(重症监护病房)中大多数病人因为基础疾病严重，一般都存在免疫功能低下或者较强的感染风险，抗生素使用率较高。基础的抗感染治疗、对症支持治疗以及抗生素的合理使用是该类病人的治疗关键[1]。如何减少抗生素不合理和不必要的使用是目前ICU中面临的当务之急。血清降钙素原(PCT)是一种无激素活性糖蛋白的降钙素前肽物质，可区分SIRS和细菌感染，还可判断细菌感染的程度，目前在临床上已广泛应用。本研究为了分析其在ICU多重耐药菌感染抗生素治疗中的应用价值，选取病人共62例，如下文描述。
1 资料与方法
1.1 资料
, http://www.100md.com
本研究回顾性分析本院外科ICU收治的多重耐药菌感染病人113例(2017.02月～2018年01月)，将年龄小于16岁或大于80岁、存在3个以上脏器功能障碍、患有血液系统或免疫系统疾病、感染源无法有效去除的病人排除，剩余62例根据是否依据PCT指导抗生素治疗分成对照组29例和观察组33例。
观察组(共29例，男17例，女12例)--年龄：下限32岁，上限74岁，平均(54.26±6.32)岁。
对照组(共33例，男20例，女13例)--年龄：下限31岁，上限75岁，平均(54.13±6.24)岁。
文中两组多重耐药菌感染患者的基本资料存在微小差别，但对比无统计学意义。
1.2 方法, 百拇医药(胡新 虎磐 周飞虎)
目的：分析血清降钙素原(PCT)监测在ICU多重耐药菌感染抗生素治疗中的应用价值。 方法：将2017.02月～2018年01月在本院外科ICU接受治疗的62例确诊为多重耐药菌感染病人进行回顾性研究，根据是否依据PCT指导抗生素治疗分成对照组29例和观察组33例。对照组结合推荐剂量应用抗生素，观察组根据PCT监测结果灵活调节抗生素使用方案。对比两组ICU入住时间、抗生素使用时间、抗生素停用后的炎症反应指标水平。 结果：观察组ICU入住时间(7.14±1.12天)、抗生素使用时间(6.31±1.05天)短于对照组，和对照组相比，观察组病人抗生素停用后白细胞计数(15.26±3.15×103/μL)、C反应蛋白(5.20±1.35μg/L)、白介素-6(31.56±8.64ng/L)三项炎症反应指标水平都更低(p值<0.05)。 结论：PCT监测在ICU多重耐药菌感染抗生素治疗中具有较高的应用价值。
【关键词】 ICU；多重耐药菌感染；抗生素治疗；PCT监测
, 百拇医药
【中图分类号】R715 【文献标志码】
B 【文章编号】1005-0019(2018)14-008-01
Abstract objective： to analyze the application value of PCT in the treatment of multidrug-resistant antibiotics in ICU. Methods： a total of 62 patients with multidrug-resistant bacterial infection treated in the ICU of the hospital were divided into 31 cases and 31 observation groups in the ICU of the hospital from February， 2017 to January， 2018. The control group was combined with the recommended dose of antibiotics， and the observation group was able to flexibly regulate the use of antibiotics according to the PCT monitoring results. Comparison of the two groups of ICU occupancy time， antibiotic use time， and the level of inflammatory response after the antibiotic was stopped. Results： observation group check-in time (7.14±1.12 days) in the ICU， antibiotic use time is shorter than the control group (6.31±1.05 days)， compared with the control group and observation group patients antibiotics discontinuation white blood cell count (15.26±3.15 x 103 / mu L)， c-reactive protein (5.20±1.35 mu g/L)， interleukin - 6 (31.56±8.64 ng/L) three inflammation index levels were lower (p < 0.05). Conclusion： PCT monitoring has high application value in the treatment of multidrug-resistant antibiotics in ICU.
, 百拇医药
[key words] ： ICU； Multidrug-resistant bacterial infection； Antibiotic therapy； Monitoring the PCT
細菌抗生素耐药性是目前抗生素使用所重点关注的问题，尤其是多重耐药菌。而ICU(重症监护病房)中大多数病人因为基础疾病严重，一般都存在免疫功能低下或者较强的感染风险，抗生素使用率较高。基础的抗感染治疗、对症支持治疗以及抗生素的合理使用是该类病人的治疗关键[1]。如何减少抗生素不合理和不必要的使用是目前ICU中面临的当务之急。血清降钙素原(PCT)是一种无激素活性糖蛋白的降钙素前肽物质，可区分SIRS和细菌感染，还可判断细菌感染的程度，目前在临床上已广泛应用。本研究为了分析其在ICU多重耐药菌感染抗生素治疗中的应用价值，选取病人共62例，如下文描述。
1 资料与方法
1.1 资料
, http://www.100md.com
本研究回顾性分析本院外科ICU收治的多重耐药菌感染病人113例(2017.02月～2018年01月)，将年龄小于16岁或大于80岁、存在3个以上脏器功能障碍、患有血液系统或免疫系统疾病、感染源无法有效去除的病人排除，剩余62例根据是否依据PCT指导抗生素治疗分成对照组29例和观察组33例。
观察组(共29例，男17例，女12例)--年龄：下限32岁，上限74岁，平均(54.26±6.32)岁。
对照组(共33例，男20例，女13例)--年龄：下限31岁，上限75岁，平均(54.13±6.24)岁。
文中两组多重耐药菌感染患者的基本资料存在微小差别，但对比无统计学意义。
1.2 方法, 百拇医药(胡新 虎磐 周飞虎)
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