浅析预见性护理在肿瘤化疗深静脉导管堵塞中的效果观察(2)
1.2 方法对照组采用传统的常规护理，护理时先抽出回血，之后采用生理盐水进行冲洗，确保导管内部无回血后再进行输液；之后行常规生理盐水正压式封管。每周进行1～2次局部消毒，按需求更换贴膜，导管接头每周进行1次更换。研究组采用预见性护理，具体内容为，(1)防止沉积性堵管：当输注药物的速度<1 ml/h时或者输注血液、脂肪乳等浓度高的液体时，采用无针头的注射器连接冲管，每隔4 h进行1次冲管；如果输注不通畅，应旋转导管的外端；如果输注速度缓慢，应使用生理盐水进行冲管。(2)防止血栓性堵管：输液结束时，采用肝素稀释液行正压式封管，要密切观察患者的血常规，PLT大于300×109/L者，使用浓肝素进行封管；若患者因较高的胸腔压力剧烈咳嗽时，需要增加一定的冲管频率。(3)防止局部感染：严格按照无菌技术执行，肝素帽要按时更换，贴膜每7天进行更换，穿刺点要保持清洁干燥。给患者更换敷贴时，动作要轻柔，为避免由于拉扯而致导管移位或带出导管 ......
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