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编号:13338099
CT影像诊断对急性胰腺炎的诊断价值分析
http://www.100md.com 2018年8月15日 《健康大视野》 2018年第16期
     【摘 要】

    目的:探讨CT影像诊断对急性胰腺炎的诊断价值。方法:选择2016年5月—2018年3月期间本院收治的88例急性胰腺炎患者。88例患者均在腹膜穿刺或病理学检查前进行CT扫描,腹膜穿刺或病理学检查后,与CT诊断结果对比,统计两者符合率。结果:急性水肿型胰腺炎(98.21%)、出血型急性胰腺炎(100.00%)的CT诊断与腹膜穿刺/病理学检查符合率比较,无显著差异P>0.05,无统计学意义。CT诊断与腹膜穿刺或病理学检查总符合率高达98.86%,仅有 1例急性水肿型胰腺炎(1.36%)。结论 CT影像诊断对急性水肿型胰腺炎、出血型急性胰腺炎诊断准确性均较高,急性胰腺炎诊断价值较高,可推广借鉴。

    【关键词】 CT;影像诊断;急性胰腺炎;诊断价值

    【中图分类号】R715 【文献标志码】

    B 【文章编号】1005-0019(2018)16-269-02
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    急性胰腺炎是临床常见的急腹症类型,发病后胰腺内胰酶激活,可导致胰腺组织水解,进而导致胰腺水肿、坏死、出血,患者病情进展快、死亡率高,尽早确诊及救治是控制患者病情,降低死亡率的主要方法。 CT影像诊断方式具有无创、快捷的优势,在急性胰腺炎诊断中应用较多,为进一步探明CT影像诊断对急性胰腺炎的诊断价值,本次研究选择2016年5月—2018年3月期间本院收治的88例急性胰腺炎患者,对比分析了CT诊断与腹膜穿刺/病理学检查符合率,现总结报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2016年5月—2018年3月期间本院收治的88例急性胰腺炎患者。患者均因急性腹痛、恶心呕吐等症状入院,尿/血液淀粉酶指标均明显升高,经腹膜穿刺或病理学检查确诊为急性胰腺炎。88例患者中,男32例,女56例,年龄25~68岁,平均46.03±21.56岁,已排除休克昏迷、严重心力衰竭/心律失常者、严重肝肾功能衰竭者等合并危重症患者。
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    1.2 方法

    88例患者均在腹膜穿刺或病理学检查前进行CT扫描。使用GE lightspeed螺旋CT扫描仪,参数:电压120KV,电流为200mA,重建间隔 3mm;螺距:2.4;厚度 5mm,准直 2.5mm;0.5s/ 周;扫描范围检查:从膈顶开始,向下扫描胰腺的整个区域,确定胰腺位置后,进行增强扫,仔细观察胰腺大小、形态、腹腔积液、受炎症累及组织 CT 影像。收集患者CT 影像检查信息,经软件处理后,由2名医生根据成像结果判断患者病情,并出具诊断报告。

    1.3 观察指标

    腹膜穿刺或病理学检查后,与CT诊断结果对比,统计急性水肿型胰腺炎或者急性出血型胰腺炎的CT诊断与腹膜穿刺或病理学检查符合率及总符合率。

    1.4 统计学方法

    本次研究采用SPSS20.0 统计学软件分析所有数据,计量资料采用t检验;采用χ2检验计数资料,P<0.05 认为差异显著,有统计学意义。
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    2 结果

    急性水肿型胰腺炎、出血型急性胰腺炎的CT诊断与腹膜穿刺或病理学检查符合率比较,无显著差异P>0.05,无统计学意义。CT诊断与腹膜穿刺或病理学检查总符合率高达98.86%,仅有 1例急性水肿型胰腺炎(1.36%)

    急性水肿型胰腺炎(98.21%)、出血型急性胰腺炎(100.00%)的CT诊断与腹膜穿刺/病理学检查符合率比较,无显著差异P>0.05,无统计学意义。CT诊断与腹膜穿刺或病理学检查总符合率高达98.86%,仅有 1例急性水肿型胰腺炎(1.36%)。

    3 討论

    急性胰腺炎引发的胰腺组织溶解及消化现象,可迅速加重病情,因而临床诊断必须迅速而准确。腹膜穿刺/病理学检对急性胰腺炎诊断准确,但是属于有创检查,且检查步骤繁琐,确诊时间较长,因而临床多采取较为便捷的影像学诊断方法进行检查,便于患者及时治疗。
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    CT诊断仪对腹腔脏器显示效果较好,可直观的观察胰腺水肿、出血等病变,并可发现胰腺包膜受损、积液、血管处血栓等病变,相关临床文献报道显示,CT扫描对急性胰腺炎诊断准确性较高,优势性显著。本次研究也发现,急性水肿型胰腺炎(98.21%)、出血型急性胰腺炎(100.00%)的CT诊断与腹膜穿刺/病理学检查符合率比较,无显著差异P>0.05,且CT诊断与腹膜穿刺或病理学检查总符合率高达98.86%,仅有1例急性水肿型胰腺炎(1.36%),可知CT诊断急性胰腺炎的效果较好,各类型胰腺炎诊断准确性均较高,可为临床诊断提供可靠参考依据。

    综上所述, CT影像诊断对急性水肿型胰腺炎、出血型急性胰腺炎诊断准确性均较高,急性胰腺炎诊断价值较高,可推广借鉴。

    参考文献

    [1] 李五路.急性胰腺炎应用CT影像诊断的临床价值评估[J].临床检验杂志(电子版),2018,7(02):315-316.

    [2] 付海杰,陈春梅,郝丽,等.CT影像诊断对急性胰腺炎的诊断价值[J].影像研究与医学应用,2018,2(11):56-57.

    [3] 王琳娜.CT影像诊断在急性胰腺炎患者的诊断中应用价值[J].影像研究与医学应用,2018,2(01):149-150.

    [4] 宋泽.CT影像诊断对急性胰腺炎的诊断价值[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(22):139., http://www.100md.com(赵艳娟)


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