拔罐疗法治疗慢性疲劳综合症疗效观察
【摘 要】目的：探析拔罐疗法治疗慢性疲劳综合症的疗效。方法：在2017年5月至2018年3月在我院接受治疗的慢性疲劳综合征患者中抽取96例，作为本次研究的主要对象。研究方法为随机对照，将抽取的研究对象分为两组，各48例。对照组和观察组患者分别给予氢化可的松、拔罐疗法治疗，对两组的治疗效果进行比较。结果：经对比治疗有效率，对照组仅为83.33%，而观察组已达到95.83%，两组对比存在显著差异(P<0.05)；经治疗后，两组患者的BI指数较治疗前均明显改善，组间对比发现观察组的BI指数优于对照组。结论：拔罐疗法治疗慢性疲劳综合症的疗效显著，能够全面提升患者的生活质量，可推广应用。
【关键词】 拔罐疗法；慢性疲劳综合症；疗效
【中图分类号】R246.1
【文献标志码】A
【文章编号】1005-0019(2018)17-092-02
慢性疲劳综合征是指长时间原因不明的强度疲劳感觉或身体不适症状，临床上主要表现为淋巴结肿大、极度疲劳、焦虑抑郁、情绪不稳定、丧失食欲、注意力不集中、暂时性缺失记忆等等，对患者的生活质量、身心健康均造成了不同程度的影响。但关于该病的具体发生原因目前尚无定论，且无特效治疗药物，临床上主要以免疫抑制剂、心理治疗、抗病毒等治疗方式为主，效果并不理想[1]。鉴于此，本研究拟以96例慢性疲劳综合症患者为主要对象，对拔罐疗法在慢性疲劳综合症治疗上的应用效果予以评价。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本研究选取于2017年5月至2018年3月在我院接受治疗的96例慢性疲劳综合症患者为主要对象，分组中运用随机分配的方法，各48例。对照组中：男26例，女22例；年龄为27～60岁，平均为(41.16±2.63)岁；病程为4个月～8年，平均为(4.16±0.28)年。观察组中：男27例，女21例；年龄为26～61岁，平均为(41.25±2.72)岁；病程为5个月～8年，平均为(4.18±0.32)年。两组一般资料无显著差异，有可比性。
纳入标准[2]：(1)均确诊为慢性疲劳综合征；(2)基本资料完整，治疗依从性良好；(3)患者知情自愿参与，随机分组方法由医学伦理委员会批准通过。
1.2 研究方法 对照组：氢化可的松片(山东新华制药股份有限公司，国药准字H37020302，10mg)口服治疗，每日1次，于清晨服用，以10天为1疗程，共治疗1个月。前10d的用药量为每次5mg，从第10d开始减少用药剂量，每次2.5mg，第20d开始用药剂量再减半，每次1.25mg。
观察组：增加拔罐疗法：取患者俯卧位，将腰背部和骶部充分暴露，在表面涂抹薄层凡士林。根据患者的体型选择适宜尺寸的玻璃罐，使用闪火法。沿着背部两侧太阳膀胱经上下往返运行，从第二胸椎棘突旁开1.5寸开始，到第四腰椎棘突下旁开1.5寸，每次10-15遍，时间为2-3分钟。当患者的背部皮肤出现潮红后，在两侧脾俞穴、肾俞穴上留罐15-20分钟。每周治疗3次，隔日一次，连续治疗1个月。
1.3 评价标准 疗效判定标准[3]：显效：休息时无明显的疾病症状，活动后无症状或仅有轻微症状，可从事正常的工作、学习；有效：各项临床症状明显改善，活动后症状稍微加重，某些日常活动轻微受限；无效：无显著改善，甚至加重。
评价标准：(1)采用BI指数评估两组患者治疗前、治疗后的身体功能情况，分数越高表示身体活动能力越好[4]。
1.4 统计学处理 运用统计学软件SPSS13.0纳入分析资料和数据，计数指标均表示为n/%的形式，计量指标均表示为平均数±标准差的形式，检验方式分别为卡方、t，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组的总有效率比较 对照组的有效率为83.33%，而观察组的有效率已经达到95.83%，两组经统计学处理后，存在显著差异，见表1。
2.2 两组治疗前后的BI指数对比分析 经治疗后，两组患者的BI指数与治疗前改善明显，通过组间对比发现，观察组优于对照组，见表2。
3 讨论
中医上将慢性疲劳综合征归为“虚劳”范畴，主要是与先天不足、饮食不节、情志内伤等有关，五脏功能失常、气血失和，致本病发生。拔罐疗法是中医上较为常用的一种治疗方法，腰背部拔罐可以对膀胱经背俞穴产生良性刺激，可调整人体脏腑功能，调节交感神经平衡，使人体各系统功能逐渐恢复正常。
本研究结果显示，观察组患者在各方面均优于单纯药物治疗的对照组患者，一是治疗总有效率上，运用拔罐治疗的患者总有效率达到95.83%，明显高于对照组，说明采用拔罐疗法进行治疗可以改善患者的临床症状，尤其是活动后的症状改善情况更高。二是在身体功能活动指数上，观察组患者治疗后的BI指数较治疗前改善明显，且与对照组相比优势显著，这说明拔罐治疗可以改善患者的身体功能。本研究中的部分结果与田薇[5]报道中的相似，田薇报道中得出结果：治疗组(溫针灸+拔罐)的总有效率为93.3%，而对照组(氢化可的松片口服)的总有效率为76.7%。虽然该报道中的治疗组还有温针灸的治疗方法，但也从侧面体现了拔罐疗法的治疗有效性，可见本研究结果也具备科学性。
综上所述，在慢性疲劳综合症的临床治疗上，拔罐的治疗效果颇为理想，可进一步推广。
参考文献
[1] 刘友保.温针灸治疗慢性疲劳综合征的疗效观察[J].内蒙古中医药，2017，36(6)：117-117.
[2] 俞壮武.逍遥丸联合针灸推拿治疗慢性疲劳综合征疗效观察[J].新中医，2015，47(12)：217-219.
[3] 张惠英.针灸拔罐治疗慢性疲劳综合征分析[J].现代养生，2015，4(8)：233-233.
[4] 隋月皎，鞠宝兆.五音疗法治疗慢性疲劳综合症的临床疗效观察[J].按摩与康复医学，2015，6(15)：42-43.
[5] 田薇.温针灸配合拔罐治疗慢性疲劳综合征临床观察[J].湖北中医杂志，2016，38(5)：58-59. (柏贞 侯江红)
【关键词】 拔罐疗法；慢性疲劳综合症；疗效
【中图分类号】R246.1
【文献标志码】A
【文章编号】1005-0019(2018)17-092-02
慢性疲劳综合征是指长时间原因不明的强度疲劳感觉或身体不适症状，临床上主要表现为淋巴结肿大、极度疲劳、焦虑抑郁、情绪不稳定、丧失食欲、注意力不集中、暂时性缺失记忆等等，对患者的生活质量、身心健康均造成了不同程度的影响。但关于该病的具体发生原因目前尚无定论，且无特效治疗药物，临床上主要以免疫抑制剂、心理治疗、抗病毒等治疗方式为主，效果并不理想[1]。鉴于此，本研究拟以96例慢性疲劳综合症患者为主要对象，对拔罐疗法在慢性疲劳综合症治疗上的应用效果予以评价。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本研究选取于2017年5月至2018年3月在我院接受治疗的96例慢性疲劳综合症患者为主要对象，分组中运用随机分配的方法，各48例。对照组中：男26例，女22例；年龄为27～60岁，平均为(41.16±2.63)岁；病程为4个月～8年，平均为(4.16±0.28)年。观察组中：男27例，女21例；年龄为26～61岁，平均为(41.25±2.72)岁；病程为5个月～8年，平均为(4.18±0.32)年。两组一般资料无显著差异，有可比性。
纳入标准[2]：(1)均确诊为慢性疲劳综合征；(2)基本资料完整，治疗依从性良好；(3)患者知情自愿参与，随机分组方法由医学伦理委员会批准通过。
1.2 研究方法 对照组：氢化可的松片(山东新华制药股份有限公司，国药准字H37020302，10mg)口服治疗，每日1次，于清晨服用，以10天为1疗程，共治疗1个月。前10d的用药量为每次5mg，从第10d开始减少用药剂量，每次2.5mg，第20d开始用药剂量再减半，每次1.25mg。
观察组：增加拔罐疗法：取患者俯卧位，将腰背部和骶部充分暴露，在表面涂抹薄层凡士林。根据患者的体型选择适宜尺寸的玻璃罐，使用闪火法。沿着背部两侧太阳膀胱经上下往返运行，从第二胸椎棘突旁开1.5寸开始，到第四腰椎棘突下旁开1.5寸，每次10-15遍，时间为2-3分钟。当患者的背部皮肤出现潮红后，在两侧脾俞穴、肾俞穴上留罐15-20分钟。每周治疗3次，隔日一次，连续治疗1个月。
1.3 评价标准 疗效判定标准[3]：显效：休息时无明显的疾病症状，活动后无症状或仅有轻微症状，可从事正常的工作、学习；有效：各项临床症状明显改善，活动后症状稍微加重，某些日常活动轻微受限；无效：无显著改善，甚至加重。
评价标准：(1)采用BI指数评估两组患者治疗前、治疗后的身体功能情况，分数越高表示身体活动能力越好[4]。
1.4 统计学处理 运用统计学软件SPSS13.0纳入分析资料和数据，计数指标均表示为n/%的形式，计量指标均表示为平均数±标准差的形式，检验方式分别为卡方、t，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组的总有效率比较 对照组的有效率为83.33%，而观察组的有效率已经达到95.83%，两组经统计学处理后，存在显著差异，见表1。
2.2 两组治疗前后的BI指数对比分析 经治疗后，两组患者的BI指数与治疗前改善明显，通过组间对比发现，观察组优于对照组，见表2。
3 讨论
中医上将慢性疲劳综合征归为“虚劳”范畴，主要是与先天不足、饮食不节、情志内伤等有关，五脏功能失常、气血失和，致本病发生。拔罐疗法是中医上较为常用的一种治疗方法，腰背部拔罐可以对膀胱经背俞穴产生良性刺激，可调整人体脏腑功能，调节交感神经平衡，使人体各系统功能逐渐恢复正常。
本研究结果显示，观察组患者在各方面均优于单纯药物治疗的对照组患者，一是治疗总有效率上，运用拔罐治疗的患者总有效率达到95.83%，明显高于对照组，说明采用拔罐疗法进行治疗可以改善患者的临床症状，尤其是活动后的症状改善情况更高。二是在身体功能活动指数上，观察组患者治疗后的BI指数较治疗前改善明显，且与对照组相比优势显著，这说明拔罐治疗可以改善患者的身体功能。本研究中的部分结果与田薇[5]报道中的相似，田薇报道中得出结果：治疗组(溫针灸+拔罐)的总有效率为93.3%，而对照组(氢化可的松片口服)的总有效率为76.7%。虽然该报道中的治疗组还有温针灸的治疗方法，但也从侧面体现了拔罐疗法的治疗有效性，可见本研究结果也具备科学性。
综上所述，在慢性疲劳综合症的临床治疗上，拔罐的治疗效果颇为理想，可进一步推广。
参考文献
[1] 刘友保.温针灸治疗慢性疲劳综合征的疗效观察[J].内蒙古中医药，2017，36(6)：117-117.
[2] 俞壮武.逍遥丸联合针灸推拿治疗慢性疲劳综合征疗效观察[J].新中医，2015，47(12)：217-219.
[3] 张惠英.针灸拔罐治疗慢性疲劳综合征分析[J].现代养生，2015，4(8)：233-233.
[4] 隋月皎，鞠宝兆.五音疗法治疗慢性疲劳综合症的临床疗效观察[J].按摩与康复医学，2015，6(15)：42-43.
[5] 田薇.温针灸配合拔罐治疗慢性疲劳综合征临床观察[J].湖北中医杂志，2016，38(5)：58-59. (柏贞 侯江红)