脑外科护理的潜在风险与预防解析
【摘 要】目的：腦部外科手术是大型外科手术，术后的护理存在着一定的风险系数，因此要加强对于风险的防范，提升质量。方法：筛选某一阶段脑外科手术患者的具体资料，从中总结出风险出现的具体原因，并确定如何处理。结果：通过对于风险因素的归纳，总结出预防方法，提高医护工作者的意识和工作规范，以此对风险加以防范。结论：脑外科手术是较为大型的手术，术后的护理和防护对于患者的治疗有着重要的作用，因此，医院以及医务工作者必须加强对于术后护理的重视程度，尽量避免潜在危险的出现，保证手术的安全和患者的健康。
【关键词】 脑外科；术后防护；危险系数；防范
【中图分类号】R365 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019(2018)17-162-02
0 引言
在医院的众多科室中，脑外科是较为重要的科室之一，该科室诊治的病人多数都是患有脑部疾病的重大疾病症状，该项手术是一项危险系数较为高的手术项目，因此，在术中、术后都存在着严重的安全隐患。因此，要尽可能的保证在术后护理过程中，避免潜在风险的表露和发生，这对于脑外科手术有着重要的工作意义。根据某一阶段的患者资料整合情况来总结出危险的发生因素，并制定出相应的防范措施，保证患者的治疗效果以及该科室的工作完成情况合理。
1 资料与方法
1.1 一般资料 在某一时间段内，选择了在该所医院进行脑外科手术的病患数名，年龄在一定范围内，不同的患者患病程度也有所差别，其中轻中度的患者较多，大约占了三分之一和二分之一。因此需要对不同情况的患者进行不同的护理手法。最后观察各自的效果，根据效果情况对潜在风险进行归纳和讨论，并总结出相关的适合的护理方法。
1.2 方法 统计学方法可以充分运用到脑外科的案例分析中，充分分析脑外科存在的影响因素并对其进行分析以便防御潜在的风险然后整理防御措施。
1.3 结果 由于护理人员没有充分的了解相关措施，其次可能会由于主观因素影响到工作情况，所以风险主要来自护理人员在护理的时候会有个人情绪和状态的不同，这种影响占总比例的17%；其次由于没有一个健全完善的风险管理制度导致的风险占14%；患者自身导致的占69%。
2 风险因素分析
2.1 科室管理水平较低 护理工程中的管理水平是重要因素之一，科室的低水平管理严重影响整体的工作。没有确立完善的管理制度会导致工作效率低下，容易引发危险。
2.2 护理工作中缺乏人文关怀 护理人员和患者之间没有沟通，可能会使护理工作有一定的障碍，共同的缺乏，对护理工作的开展和进行造成严重影响。
2.3 护理人员的综合素质不高 如果是危重的患者，会使护理人员情绪急躁就对护理相关人员的综合素质有了更高的要求，不仅仅是对专业知识的储备及掌握，更需要相关人员的具备相应优秀的沟通能力，最重要的就是相关工作人员有一颗负责任的心。故而综合素质的测评已作为了评价工作人员的重要指标。
3 护理风险防范措施
3.1 对护理安全管理体系进行建立并完善 为了及时有效的应对工作中的突发事件，医院需建立相应的分级机构来应对突发事情，分级机构主要是从职业管理的方面来看，从小护士到护士长再到更大的职位部门。这样就能使得不同的事件得到了分类的处理及避免了人员资源浪费的现象。
3.2 提升护理人员自身素质 随着医疗水平的发展和提高，医院对各类护理人员的个人综合素质有了更高的要求。不仅要求对医护人员专业水平精化，更有意识的培养其他方面的素质。保障工作人员的心理素质就是保证了病患较好的恢复环境。因此医院将会定期的组织相关的培训和讲座来更好的提升工作人员的整体素质。并且采用一定的护理规章制度等来约束工作人员，以求护理人员在最基本工作要求的前提下，获得更好的工作效益，使患者的治疗过程不再只是单纯的身体器官的恢复，也能包括精神状态的痊愈。
3.3 增强医护人员的风险意识 尽管当代医疗器械水平和医疗人员的综合素质都在不断的提高和发展，但医疗人员与病患之间的冲突事情也在频繁发生，有时候在对医疗人员综合素质提高的同时还需要增强医疗人员对自身权益保障的意识。组织相应的学习同样是必不可少的过程。当然，加强工作人员的工作效率和标准也是一项相应的缓解途径。
3.4 与患者及家属进行有效沟通 医护人员应及时清楚有效地对那些还未确定在医院手术和住院的病人进行沟通。不仅要确切说明手术过程中可能会出现的意外和危险，还要与病人家属探讨实施的医疗工作，在实施手术还是保守治疗的选择上，应和病人家属的意见达成共识，从而可以避免不必要的争执与矛盾。只有这样才可以在整个医疗体系中，避免一些不必要的麻烦。除此之外，在进行查房时，应积极与患者沟通了解其身体状况，不仅要从专业的角度为病人讲解，更要重视人文关怀，在精神上实施积极的鼓励行为，让其相信治疗会好。手术结束后，及时告知家属结果如何，后续会有什么现象可能发生，帮助家属做好心里建设，给患者康复提供积极因素。如果有精力的情况下，可以进行随访。
3.5 对患者的身份进行准确性的判断 在护理患者过程中，身份核对极其重要。需要患者主动表明其身份，且在此过程中不能存在诱导现象。从一些数据中，不能看出，只有精细的管理，才可以更好的做到对病人负责，病人入院即建立存有信息的腕带便于标识，治疗时扫码辨认。治疗过程中，如果需要更换方案，应该与家属沟通并征得其同意。必须做到一致的意见，否则，一旦出现不良后果，影响是无法想象的。
4 小结
在对脑外科的患者实施治疗的过程中，医护人员需要注意积极有效的规避脑外科护理风险的因素，以及在风险出现后进行正确的处理，从而达到更好的治疗效果。只有提高规避风险的意识，加强对风险因素的控制，降低风险性，才能确保手术、治疗、护理三项工作可以顺利进行，让患者的人身安全得以一定的保障，有助于病人尽快康复。
参考文献
[1] 崔旭凤，魏瑞丽，李旭静.护患沟通在脑外科护理中的应用评价[J]. 中国实用神经疾病杂志. 2014(10)
[2] 孙晶晶.优质护理服务在外科护理中的实践与体会[J]. 中国医学创新. 2012(36)
[3] 王翠芝，肖玉兰，刘素然，王玲芹.人性化管理在心外科护理管理中的应用[J]. 护理实践与研究. 2010(08)
[4] 李穗燕，李秀梅.外科护理中的人性化护理对策研究[J]. 中外医疗. 2009(29)
[5] 卢金凌.急诊外科护理潜在的法律问题及防范[J]. 中国护理管理. 2008(09), http://www.100md.com(刘晓军)
【关键词】 脑外科；术后防护；危险系数；防范
【中图分类号】R365 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019(2018)17-162-02
0 引言
在医院的众多科室中，脑外科是较为重要的科室之一，该科室诊治的病人多数都是患有脑部疾病的重大疾病症状，该项手术是一项危险系数较为高的手术项目，因此，在术中、术后都存在着严重的安全隐患。因此，要尽可能的保证在术后护理过程中，避免潜在风险的表露和发生，这对于脑外科手术有着重要的工作意义。根据某一阶段的患者资料整合情况来总结出危险的发生因素，并制定出相应的防范措施，保证患者的治疗效果以及该科室的工作完成情况合理。
1 资料与方法
1.1 一般资料 在某一时间段内，选择了在该所医院进行脑外科手术的病患数名，年龄在一定范围内，不同的患者患病程度也有所差别，其中轻中度的患者较多，大约占了三分之一和二分之一。因此需要对不同情况的患者进行不同的护理手法。最后观察各自的效果，根据效果情况对潜在风险进行归纳和讨论，并总结出相关的适合的护理方法。
1.2 方法 统计学方法可以充分运用到脑外科的案例分析中，充分分析脑外科存在的影响因素并对其进行分析以便防御潜在的风险然后整理防御措施。
1.3 结果 由于护理人员没有充分的了解相关措施，其次可能会由于主观因素影响到工作情况，所以风险主要来自护理人员在护理的时候会有个人情绪和状态的不同，这种影响占总比例的17%；其次由于没有一个健全完善的风险管理制度导致的风险占14%；患者自身导致的占69%。
2 风险因素分析
2.1 科室管理水平较低 护理工程中的管理水平是重要因素之一，科室的低水平管理严重影响整体的工作。没有确立完善的管理制度会导致工作效率低下，容易引发危险。
2.2 护理工作中缺乏人文关怀 护理人员和患者之间没有沟通，可能会使护理工作有一定的障碍，共同的缺乏，对护理工作的开展和进行造成严重影响。
2.3 护理人员的综合素质不高 如果是危重的患者，会使护理人员情绪急躁就对护理相关人员的综合素质有了更高的要求，不仅仅是对专业知识的储备及掌握，更需要相关人员的具备相应优秀的沟通能力，最重要的就是相关工作人员有一颗负责任的心。故而综合素质的测评已作为了评价工作人员的重要指标。
3 护理风险防范措施
3.1 对护理安全管理体系进行建立并完善 为了及时有效的应对工作中的突发事件，医院需建立相应的分级机构来应对突发事情，分级机构主要是从职业管理的方面来看，从小护士到护士长再到更大的职位部门。这样就能使得不同的事件得到了分类的处理及避免了人员资源浪费的现象。
3.2 提升护理人员自身素质 随着医疗水平的发展和提高，医院对各类护理人员的个人综合素质有了更高的要求。不仅要求对医护人员专业水平精化，更有意识的培养其他方面的素质。保障工作人员的心理素质就是保证了病患较好的恢复环境。因此医院将会定期的组织相关的培训和讲座来更好的提升工作人员的整体素质。并且采用一定的护理规章制度等来约束工作人员，以求护理人员在最基本工作要求的前提下，获得更好的工作效益，使患者的治疗过程不再只是单纯的身体器官的恢复，也能包括精神状态的痊愈。
3.3 增强医护人员的风险意识 尽管当代医疗器械水平和医疗人员的综合素质都在不断的提高和发展，但医疗人员与病患之间的冲突事情也在频繁发生，有时候在对医疗人员综合素质提高的同时还需要增强医疗人员对自身权益保障的意识。组织相应的学习同样是必不可少的过程。当然，加强工作人员的工作效率和标准也是一项相应的缓解途径。
3.4 与患者及家属进行有效沟通 医护人员应及时清楚有效地对那些还未确定在医院手术和住院的病人进行沟通。不仅要确切说明手术过程中可能会出现的意外和危险，还要与病人家属探讨实施的医疗工作，在实施手术还是保守治疗的选择上，应和病人家属的意见达成共识，从而可以避免不必要的争执与矛盾。只有这样才可以在整个医疗体系中，避免一些不必要的麻烦。除此之外，在进行查房时，应积极与患者沟通了解其身体状况，不仅要从专业的角度为病人讲解，更要重视人文关怀，在精神上实施积极的鼓励行为，让其相信治疗会好。手术结束后，及时告知家属结果如何，后续会有什么现象可能发生，帮助家属做好心里建设，给患者康复提供积极因素。如果有精力的情况下，可以进行随访。
3.5 对患者的身份进行准确性的判断 在护理患者过程中，身份核对极其重要。需要患者主动表明其身份，且在此过程中不能存在诱导现象。从一些数据中，不能看出，只有精细的管理，才可以更好的做到对病人负责，病人入院即建立存有信息的腕带便于标识，治疗时扫码辨认。治疗过程中，如果需要更换方案，应该与家属沟通并征得其同意。必须做到一致的意见，否则，一旦出现不良后果，影响是无法想象的。
4 小结
在对脑外科的患者实施治疗的过程中，医护人员需要注意积极有效的规避脑外科护理风险的因素，以及在风险出现后进行正确的处理，从而达到更好的治疗效果。只有提高规避风险的意识，加强对风险因素的控制，降低风险性，才能确保手术、治疗、护理三项工作可以顺利进行，让患者的人身安全得以一定的保障，有助于病人尽快康复。
参考文献
[1] 崔旭凤，魏瑞丽，李旭静.护患沟通在脑外科护理中的应用评价[J]. 中国实用神经疾病杂志. 2014(10)
[2] 孙晶晶.优质护理服务在外科护理中的实践与体会[J]. 中国医学创新. 2012(36)
[3] 王翠芝，肖玉兰，刘素然，王玲芹.人性化管理在心外科护理管理中的应用[J]. 护理实践与研究. 2010(08)
[4] 李穗燕，李秀梅.外科护理中的人性化护理对策研究[J]. 中外医疗. 2009(29)
[5] 卢金凌.急诊外科护理潜在的法律问题及防范[J]. 中国护理管理. 2008(09), http://www.100md.com(刘晓军)