头孢曲松钠与青霉素钠对心力衰竭伴肺炎患者临床疗效及药学分析
【摘 要】 目的：本文分析头孢曲松钠应用在心力衰竭伴肺炎患者治疗之中所取得的效果。方法：选取2016年7月～2018年7月我院进行治疗的心力衰竭伴肺炎中盲选200例作为研究对象，实验组100例患者接受头孢曲松钠进行治疗，常规组100例接受青霉素钠治疗，对常规组和实验组患者治疗效果展开分析。结果：在患者HR(心率)、Sp02(血氧饱和度)、RR(呼吸)分析之中，实验组在本次治疗中指标明显优于常规组，组间对比存有明显差异(P<0.05)。在患者的治疗有效率分析之中，实验组在本次治疗中治疗有效率明显优于常规组，组间对比存有明显差异(P<0.05)。结论：心力衰竭伴肺炎患者治疗中行头孢曲松钠治疗，可保障患者能取得良好的治疗效果，可有效的改善患者的临床症状，值得推广。
【关键词】 头孢曲松钠；肺炎；心力衰竭；青霉素钠；治疗；效果
【中图分类号】 R44 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019(2018)17-063-02
在临床的研究之中，心力衰竭伴肺炎为常见症状，患者一般回暖出现咳嗽、发热、呼吸困难等相关正在[1]。该病因为起病急，进展较为迅速，患者的病死率极高，在因此在临床之中对于心力衰竭伴肺炎患者的诊治之中，需要采取针对性的治疗方案[2]。本文选取2016年7月～2018年7月于我院进行治疗的心力衰竭伴肺炎中盲选200例作为研究对象，分析头孢曲松钠应用在心力衰竭伴肺炎患者治疗之中所取得的效果，研究如下文详述：
1 研究资料
1.1 患者资料 选取2016年7月～2018年7月于我院进行治疗的心力衰竭伴肺炎患者中盲选200例作为研究对象，按照患者治疗的时间先后纳入分组。常规组男患者与女患者之比为57：43，年龄49岁-77岁，平均年龄为(59.94±9.03)岁，其中0例I级，II级共32例，III级共45例，23例患者IV级。实验组男患者与女患者之比为61：39，年龄48岁-79岁，平均年龄为(60.11±9.92)岁，其中0例I级，II级共29例，III级共41例，30例患者IV级。患者和家属在了解本次治疗方案的基础之上，自愿签署知情同意书。本次研究之中常规组和实验组进行资料展开分析，结果的分析和对比之中并没有明显的差异，在结果分析之中展开论述具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法 两组患者均接受常规的强心利尿治疗，常规组进行青霉素钠治疗，将400-2000U青霉素钠溶入100毫升浓度为0.9%氯化钠注射液之中进行静脉滴注治疗，按照患者的实际状况进行剂量的调整。实验组患者均接受头孢曲松钠治疗，将2-4克得头孢曲松钠溶入100毫升浓度为0.9%氯化钠注射液之中进行静脉滴注治疗，按照患者的实际状况进行剂量的调整。在患者治疗得过程之中，需要按照患者得实际状况进行严密观察，了解患者出现得不良反应以及过敏反应。
1.3 观察指标 本次研究主要是进行治疗有效率、HR、Sp02、RR等指标进行观察，其中治疗有效率分析中：患者治疗三天之后，临床症状出现消失或者明显改善，患者心肺功能恢复正常，则为痊愈；患者治疗三天之后，临床症状出现明显好转，治患者得心肺功能出现改善，则为有效；患者治疗三天之后，患者未能达到上述所言标准，则为无效。
1.4 统计学研究 本次研究所取得的研究数据均接受SPSS22.0软件进行统计学，计数资料用(n%)展开表述，计量资料用(x±s)的方式展开相应的表述，检验水准经用P<0.05分析结果，并对其进行详细的论述，若结果证实P小于0.05，则可以认定本次的研究结果具有相应的统计学意义。
2 结果
2.1 患者生命体征分析对比 在患者HR、Sp02、RR分析之中，实验组在本次治疗中指标明显优于常规组，组间对比存有明显差异(P<0.05)。详细见表1：
2.2 疗效对比 在患者的治疗有效率分析之中，实验组患者52例治愈，38例患者治疗有效，10例患者治疗无效，有效率为90.0%；常规组患者31例治愈，32例患者治疗有效，37例患者治疗无效，有效率为63.0%。实验组在本次治疗中治疗有效率明显优于常规组，组间对比存有明显差异(P<0.05)。
3 讨论
心力衰竭因其心功能不全，患者需要长期卧床无法进行活动，进而患者的免疫力也会随之下降，容易并发肺炎，加重患者的病情[3]。青霉素钠为内酰胺类抗菌药物，主要是对杆菌、G+球菌、G-球菌有很强的杀菌作用，在临床中曾被广泛的应用在肺炎的治疗之中。但是因为青霉素的滥用、细菌变异，细菌对该药的耐药性愈来愈强，青霉素钠抗菌作用出现明显的减弱。头孢曲松钠主要是经过对细菌细胞壁进行抑制，将繁殖期的细菌杀灭，特别是对肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌以及链球菌导致的感染，可取得良好的治疗效果。且细菌对该药物的耐药性低，价格低廉，患者更容易接受，因此被广泛的应用在临床之中[4]。本次研究结果显示，实验组在本次治疗中HR、Sp02、RR指标以及治疗有效率均明显优于常规组，组间对比存有明显差异(P<0.05)。
概而言之，心力衰竭伴肺炎患者治疗中行头孢曲松钠治疗，可保障患者能取得良好的治疗效果，可有效的改善患者的临床症状，值得推广。
參考文献
[1] 齐凯.麻杏甘石汤联合头孢曲松钠治疗急性成人社区获得性肺炎随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2018(07)：15-17.
[2] 李海霞，田方圆，徐珽.头孢曲松钠联合炎琥宁注射液治疗小儿急性肺炎有效性与安全性的Meta分析[J].中国医药导报，2018，15(19)：133-138.
[3] 袁志军，刘波，罗飒.头孢哌酮-舒巴坦与头孢曲松对慢性心力衰竭患者伴肺部感染的临床疗效与安全性比较[J].抗感染药学，2018，15(03)：433-434.
[4] 杜家杰.十味龙胆花颗粒联合头孢曲松钠治疗老年社区获得性肺炎的临床研究[J].现代药物与临床，2018，33(04)：813-816., 百拇医药(王欢)
【关键词】 头孢曲松钠；肺炎；心力衰竭；青霉素钠；治疗；效果
【中图分类号】 R44 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019(2018)17-063-02
在临床的研究之中，心力衰竭伴肺炎为常见症状，患者一般回暖出现咳嗽、发热、呼吸困难等相关正在[1]。该病因为起病急，进展较为迅速，患者的病死率极高，在因此在临床之中对于心力衰竭伴肺炎患者的诊治之中，需要采取针对性的治疗方案[2]。本文选取2016年7月～2018年7月于我院进行治疗的心力衰竭伴肺炎中盲选200例作为研究对象，分析头孢曲松钠应用在心力衰竭伴肺炎患者治疗之中所取得的效果，研究如下文详述：
1 研究资料
1.1 患者资料 选取2016年7月～2018年7月于我院进行治疗的心力衰竭伴肺炎患者中盲选200例作为研究对象，按照患者治疗的时间先后纳入分组。常规组男患者与女患者之比为57：43，年龄49岁-77岁，平均年龄为(59.94±9.03)岁，其中0例I级，II级共32例，III级共45例，23例患者IV级。实验组男患者与女患者之比为61：39，年龄48岁-79岁，平均年龄为(60.11±9.92)岁，其中0例I级，II级共29例，III级共41例，30例患者IV级。患者和家属在了解本次治疗方案的基础之上，自愿签署知情同意书。本次研究之中常规组和实验组进行资料展开分析，结果的分析和对比之中并没有明显的差异，在结果分析之中展开论述具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法 两组患者均接受常规的强心利尿治疗，常规组进行青霉素钠治疗，将400-2000U青霉素钠溶入100毫升浓度为0.9%氯化钠注射液之中进行静脉滴注治疗，按照患者的实际状况进行剂量的调整。实验组患者均接受头孢曲松钠治疗，将2-4克得头孢曲松钠溶入100毫升浓度为0.9%氯化钠注射液之中进行静脉滴注治疗，按照患者的实际状况进行剂量的调整。在患者治疗得过程之中，需要按照患者得实际状况进行严密观察，了解患者出现得不良反应以及过敏反应。
1.3 观察指标 本次研究主要是进行治疗有效率、HR、Sp02、RR等指标进行观察，其中治疗有效率分析中：患者治疗三天之后，临床症状出现消失或者明显改善，患者心肺功能恢复正常，则为痊愈；患者治疗三天之后，临床症状出现明显好转，治患者得心肺功能出现改善，则为有效；患者治疗三天之后，患者未能达到上述所言标准，则为无效。
1.4 统计学研究 本次研究所取得的研究数据均接受SPSS22.0软件进行统计学，计数资料用(n%)展开表述，计量资料用(x±s)的方式展开相应的表述，检验水准经用P<0.05分析结果，并对其进行详细的论述，若结果证实P小于0.05，则可以认定本次的研究结果具有相应的统计学意义。
2 结果
2.1 患者生命体征分析对比 在患者HR、Sp02、RR分析之中，实验组在本次治疗中指标明显优于常规组，组间对比存有明显差异(P<0.05)。详细见表1：
2.2 疗效对比 在患者的治疗有效率分析之中，实验组患者52例治愈，38例患者治疗有效，10例患者治疗无效，有效率为90.0%；常规组患者31例治愈，32例患者治疗有效，37例患者治疗无效，有效率为63.0%。实验组在本次治疗中治疗有效率明显优于常规组，组间对比存有明显差异(P<0.05)。
3 讨论
心力衰竭因其心功能不全，患者需要长期卧床无法进行活动，进而患者的免疫力也会随之下降，容易并发肺炎，加重患者的病情[3]。青霉素钠为内酰胺类抗菌药物，主要是对杆菌、G+球菌、G-球菌有很强的杀菌作用，在临床中曾被广泛的应用在肺炎的治疗之中。但是因为青霉素的滥用、细菌变异，细菌对该药的耐药性愈来愈强，青霉素钠抗菌作用出现明显的减弱。头孢曲松钠主要是经过对细菌细胞壁进行抑制，将繁殖期的细菌杀灭，特别是对肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌以及链球菌导致的感染，可取得良好的治疗效果。且细菌对该药物的耐药性低，价格低廉，患者更容易接受，因此被广泛的应用在临床之中[4]。本次研究结果显示，实验组在本次治疗中HR、Sp02、RR指标以及治疗有效率均明显优于常规组，组间对比存有明显差异(P<0.05)。
概而言之，心力衰竭伴肺炎患者治疗中行头孢曲松钠治疗，可保障患者能取得良好的治疗效果，可有效的改善患者的临床症状，值得推广。
參考文献
[1] 齐凯.麻杏甘石汤联合头孢曲松钠治疗急性成人社区获得性肺炎随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2018(07)：15-17.
[2] 李海霞，田方圆，徐珽.头孢曲松钠联合炎琥宁注射液治疗小儿急性肺炎有效性与安全性的Meta分析[J].中国医药导报，2018，15(19)：133-138.
[3] 袁志军，刘波，罗飒.头孢哌酮-舒巴坦与头孢曲松对慢性心力衰竭患者伴肺部感染的临床疗效与安全性比较[J].抗感染药学，2018，15(03)：433-434.
[4] 杜家杰.十味龙胆花颗粒联合头孢曲松钠治疗老年社区获得性肺炎的临床研究[J].现代药物与临床，2018，33(04)：813-816., 百拇医药(王欢)