【摘 要】目的：探讨CT灌注及血管成像对早期脑梗死的诊断价值。方法：选取2017年4月至2018年3月期间本院收治的56例脑梗死患者作为研究对象，所有患者均行CT平扫、CT全脑灌注及CT血管成像检查，分析各项检查的诊断结果，计算灌注值、脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)、峰值时间(TTP)及峰值增强(PE)，评估CT灌注及CT血管成像的诊断价值。结果：经CT平扫检查发现56例患者存在早期脑梗死病灶的患者有29例，主要表现包括病变区密度发生轻度减低、相邻脑池变形、局部脑沟消失等，剩余27例均未发现异常病灶，其检出率为51.79%；经CT脑血管灌注检查发现，56例患者在脑灌注成像相关参数均存在不同程度的异常，且患者脑梗死区的灌注值、CBV、CBF、PE水平均较半暗带区低，MTT及TTP水平均较半暗带区高，差异有统计学意义(P<0.05)；经CT血管成像检查发现，56例患者中有37例血管狭窄或闭塞，其中前循环有28例，后循环9例；37例责任血管中轻度狭窄7例，中度狭窄10例，重度狭窄12例，闭塞8例。结论：CT灌注及血管成像在早期脑梗死的诊断中均具有较高价值，两者联合应用可有效预测缺血半暗带区，准确判定狭窄及闭塞血管，值得临床推广。

    【关键词】早期脑梗死；CT灌注；血管成像；诊断

    【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2018)23-00-01

    脑梗死是临床上较为常见的神经系统疾病，发病率较高，其发生多与脑部供血动脉突发闭塞性病变有关，导致局部缺血、缺氧，甚至坏死，对患者的生活造成严重影响[1]。因此，早期如何对脑梗死患者进行诊断及治疗是阻止病情进展、改善患者预后的关键 ......