自拟温痛暖宫汤治疗女性医护人员原发性痛经临床观察(2)
治疗结束随访3个月经周期,未见复发。5 讨 论
原发性痛经的发生主要与月经来潮时子宫内膜前列腺素含量增高有关。痛经患者子宫内膜和经血中PGF2a和PGF2a是花生四烯酸脂肪酸的衍生物,分泌期子宫内膜前列腺素浓度较高,使PGF2a和PGF2a含量增高引起子宫内膜平滑肌过强收缩,血管痉挛,造成子宫缺血缺氧而出现痛经[3]。非对称性二甲基精氨酸(ADMA)是反映血管内皮功能障碍的重要指标,故月经期ADMA升高说明PD与血管内皮功能障碍有关,Akdemir[4]等在患者月经的第3天检测血中ADMA的水平,发现痛经患者的ADMA水平明显高于无痛经患者。有研究表明部分患痛经的女性经血内的PG含量与正常水平无差别,但体内白细胞介素(IL)却高于正常水平,IL可使子宫平滑肌收缩,也可导致痛经[5]。白三烯(LT)是花生四烯酸(AA)代谢途径通过脂氧化酶羟化产生的活性产物,是一类重要的炎性介质,包括:LTB4、LTC4、LTD4和LTE4等。对嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、单核细胞等有极强的趋化作用,使这些炎症细胞聚集在炎症局部,释放炎症介质,诱导免疫系统产生瀑布式连锁反应,收缩支气管,增加血管通透性[6]。原发性痛经妇女子宫内膜中LT浓度明显增加,由其引起的痛经前列腺素拮抗药治疗无效。西药多使用止痛方法对症治疗 ......
您现在查看是摘要页,全文长 5109 字符。