老年病人存在的安全问题及护理对策(2)
3.9 提高专业素质和能力
素质是人在从事某种工作时，本来具有或必须具有的基本条件。能力是掌握和运用知识的本领。有研究显示，护士的素质和能力与护理缺陷、事故的发生往往有着直接的联系，是维护安全护理的最重要的基础，护士的业务素质越高，越能看到问题的本质，看到事物的内在联系和全局。由于现代护理实践要求护理人员必须具备质凝能力和分析推理技巧，能在复杂的临床情境中，运用护理程序解决病人现存的、潜在的生理、心理、社会等问题，提出最佳方案，并评价其效果因此，批判性思维能力是护理人才必备的核心能力。
3.10 完善护理文书的书写
护理文件是整个医疗文件中的一个重要组成部分，是医院重要的档案资料，是观察患者和为患者解决问题的真实记录，护理文件作为具有法律效力的文件之一是确认责任的重要依据。不认真客观记录或漏写、错记、涂改等均可能导致误诊、误治而引起纠纷，护士长应定期评估护理文件书写中的存在问题，及时反馈、及时纠正。加强检查危重及抢救患者的护理文件。杜绝护士错记、漏写等现象。
, http://www.100md.com
3.11 加强护患沟通交流
老年患者年龄大，治疗复杂，病程长并发症多，病情一经确诊后会对老年患者造成一定程度的心理打击，常使患者产生焦虑、恐惧、抑郁、悲观、绝望、抱怨等不良情绪与心理反應。这些不良情绪不仅影响患者的生存质量，还会直接影响到治疗和疾病的转归。因此，护理工作者应利用做健康宣教、晨晚间护理及各种做治疗的机会适时的与病人交流，及时了解他们的想法并给予适当的处理。良好的沟通交流能力也是处理各种关系和矛盾的前提。
4 总结
4.1 正确识别老年病房存在的风险事件是风险管理的前提
老年病人是风险管理的高危人群，老年病房除一般临床科室存在的风险外，还有其特定的危险因素，正确识别并分析这些风险因素，为根据老年人的特点进行工作流程的改造，正确进行护理风险管理决策提供了依据。
, 百拇医药
4.2 强化护士风险意识，加强风险文化建设是风险管理的关键
护士是处在医疗风险一线的具体执行者、操作者，强化护理人员的风险意识，提高甄别和化解风险的能力是开展护理风险管理的关键。开展风险管理以来，老年病科护士风险意识明显提高，能在护理过程中积极地预见风险，主动加强与病人沟通，积极参与科室管理，每个护士人人参与风险防范，使各种潜在的风险得到化解，抗风险能力得到明显提高。
4.3 完善的风险管理机制是化解风险、实现安全护理的保证
医疗护理工作具有专科性强、个体差异大及疾病的复杂性等特点，客观上造成在实际临床工作中各项规章制度难以尽善尽美。因此，加强护理风险管理的重点还在于发现体制上的缺陷和漏洞，不断完善各项管理机制和工作流程。
护理工作是一个连续、动态的过程，特别是随着医疗技术的发展、高新技术的应用，护理工作的难度和风险也在加大，理应切实加强风险文化建设。在本模式的实施过程中，通过识别、评估、制约、评价，使护理质量持续改善，管理策略不断更新，护理工作更系统化、规范化，使护理管理工作更有针对性。减针对薄弱环节能找出预防和避免护理风险的方法，提高了护理队伍整体的抗风险能力[3]。护理安全管理充分体现了以患者为中心，把患者的利益放在第一位。在患者入院、住院、出院的过程中，强调了“以防为主，以人为本”的服务理念，加强了护理安全的管理，强化了护士遵守规章制度、操作规程的行为，增强了护士的自律性和安全意识，在临床护理工作中加强了与患者及家属的沟通。随着护理缺陷发生数的明显减少，患者及家属对护理工作的信任度明显提高，患者对护理工作的满意度提高，减少医疗纠纷的发生。而良好的护患关系，又推动了护士工作的主动性，有效提高了护理服务质量。
参考文献
李亚洁，张立颖，李瑛，等.风险管理在护理管理中的应用[J].中华护理杂志，2004，39(12)：918.
钱萍.加强医院护理风险管理的必要性[J].护理管理杂志，2004，4(6)：17-18.
郑建萍，吴欣娟.加强护理风险管理，促进护理质量提升[J].护理管理杂志，2004，4(8)：28., 百拇医药(詹俊薇 冯丹)
素质是人在从事某种工作时，本来具有或必须具有的基本条件。能力是掌握和运用知识的本领。有研究显示，护士的素质和能力与护理缺陷、事故的发生往往有着直接的联系，是维护安全护理的最重要的基础，护士的业务素质越高，越能看到问题的本质，看到事物的内在联系和全局。由于现代护理实践要求护理人员必须具备质凝能力和分析推理技巧，能在复杂的临床情境中，运用护理程序解决病人现存的、潜在的生理、心理、社会等问题，提出最佳方案，并评价其效果因此，批判性思维能力是护理人才必备的核心能力。
3.10 完善护理文书的书写
护理文件是整个医疗文件中的一个重要组成部分，是医院重要的档案资料，是观察患者和为患者解决问题的真实记录，护理文件作为具有法律效力的文件之一是确认责任的重要依据。不认真客观记录或漏写、错记、涂改等均可能导致误诊、误治而引起纠纷，护士长应定期评估护理文件书写中的存在问题，及时反馈、及时纠正。加强检查危重及抢救患者的护理文件。杜绝护士错记、漏写等现象。
, http://www.100md.com
3.11 加强护患沟通交流
老年患者年龄大，治疗复杂，病程长并发症多，病情一经确诊后会对老年患者造成一定程度的心理打击，常使患者产生焦虑、恐惧、抑郁、悲观、绝望、抱怨等不良情绪与心理反應。这些不良情绪不仅影响患者的生存质量，还会直接影响到治疗和疾病的转归。因此，护理工作者应利用做健康宣教、晨晚间护理及各种做治疗的机会适时的与病人交流，及时了解他们的想法并给予适当的处理。良好的沟通交流能力也是处理各种关系和矛盾的前提。
4 总结
4.1 正确识别老年病房存在的风险事件是风险管理的前提
老年病人是风险管理的高危人群，老年病房除一般临床科室存在的风险外，还有其特定的危险因素，正确识别并分析这些风险因素，为根据老年人的特点进行工作流程的改造，正确进行护理风险管理决策提供了依据。
, 百拇医药
4.2 强化护士风险意识，加强风险文化建设是风险管理的关键
护士是处在医疗风险一线的具体执行者、操作者，强化护理人员的风险意识，提高甄别和化解风险的能力是开展护理风险管理的关键。开展风险管理以来，老年病科护士风险意识明显提高，能在护理过程中积极地预见风险，主动加强与病人沟通，积极参与科室管理，每个护士人人参与风险防范，使各种潜在的风险得到化解，抗风险能力得到明显提高。
4.3 完善的风险管理机制是化解风险、实现安全护理的保证
医疗护理工作具有专科性强、个体差异大及疾病的复杂性等特点，客观上造成在实际临床工作中各项规章制度难以尽善尽美。因此，加强护理风险管理的重点还在于发现体制上的缺陷和漏洞，不断完善各项管理机制和工作流程。
护理工作是一个连续、动态的过程，特别是随着医疗技术的发展、高新技术的应用，护理工作的难度和风险也在加大，理应切实加强风险文化建设。在本模式的实施过程中，通过识别、评估、制约、评价，使护理质量持续改善，管理策略不断更新，护理工作更系统化、规范化，使护理管理工作更有针对性。减针对薄弱环节能找出预防和避免护理风险的方法，提高了护理队伍整体的抗风险能力[3]。护理安全管理充分体现了以患者为中心，把患者的利益放在第一位。在患者入院、住院、出院的过程中，强调了“以防为主，以人为本”的服务理念，加强了护理安全的管理，强化了护士遵守规章制度、操作规程的行为，增强了护士的自律性和安全意识，在临床护理工作中加强了与患者及家属的沟通。随着护理缺陷发生数的明显减少，患者及家属对护理工作的信任度明显提高，患者对护理工作的满意度提高，减少医疗纠纷的发生。而良好的护患关系，又推动了护士工作的主动性，有效提高了护理服务质量。
参考文献
李亚洁，张立颖，李瑛，等.风险管理在护理管理中的应用[J].中华护理杂志，2004，39(12)：918.
钱萍.加强医院护理风险管理的必要性[J].护理管理杂志，2004，4(6)：17-18.
郑建萍，吴欣娟.加强护理风险管理，促进护理质量提升[J].护理管理杂志，2004，4(8)：28., 百拇医药(詹俊薇 冯丹)