比较高通量血液透析与常规血液透析的临床疗效
【摘 要】目的:探讨比较高通量血液透析与常规血液透析的临床疗效。方法:纳入我院80例2017.5.10-2018.1.12慢性肾病患者。随机数字表分组,对照组采取常规血液透析治疗,观察组则采取高通量血液透析治疗。比较对照组、观察组疗效;β2MG的清除效果;治疗前后患者血清白蛋白、血清尿素以及肌酐;不良反应。結果:观察组疗效、β2MG的清除效果、血清白蛋白、血清尿素以及肌酐相比较对照组更好,P<0.05。观察组不良反应少于对照组,P<0.05。结论:高通量血液透析治疗慢性肾病的效果理想。
【关键词】高通量血液透析;常规血液透析;临床疗效
【中图分类号】R459 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2018)23--01
血液透析是延缓慢性肾功能衰竭患者生存的有效措施,被广泛推广,近年来,随着血液净化技术不断普及,加之慢性肾功能衰竭患者的增加,选择合适的透析方式非常迫切。高通量血液透析是一种使用高通量血液透析器进行血液透析的医疗技术,相对传统透析,其可控制血容量,对中大分子毒素有清除作用,可减少长期透析并发症,如肾性骨营养不良,瘙痒、紊乱代谢等[1]。本研究分析了高通量血液透析与常规血液透析的临床疗效比较,结道如下。
, 百拇医药
1资料与用药方法
1.1 基本资料 纳入我院80例2017.5.10-2018.1.12慢性肾病患者。随机数字表分组,观察组40例,对照组40例。其中,对照组年龄31~73 岁,平均年龄(46.37±6.21)岁;透析时间是1~11年,平均透析时间是(7.31±1.25)年。男22例、女18例。观察组年龄31~72岁,平均年龄(46.31±6.25)岁;透析时间是1~11年,平均透析时间是(7.36±1.21)年。男20例、女20例。病程1年-21年,平均(12.25±0.41)年。对照组、观察组基本资料可比。
1.2 方法 对照组采取常规血液透析治疗,透析器使用1.3平方米表面积,滤过系数为每小时80 ml/mmHg,每次透析4.5小时,每周2次。观察组则采取高通量血液透析治疗。透析器使用1.5平方米表面积,滤过系数为每小时50 ml/mmHg,每次透析4.5小时,每周2次。
, 百拇医药 1.3 指标 比较对照组、观察组疗效;β2MG的清除效果;治疗前后患者血清白蛋白、血清尿素以及肌酐;不良反应。
显效:症状体征消失,血清白蛋白、血清尿素以及肌酐改善70%以上;改善:血清白蛋白、血清尿素以及肌酐等改善40%以上;无效:血清白蛋白、血清尿素以及肌酐改善的幅度低于40%。疗效=显效、改善百分率之和[2]。
1.4 统计学方法 采取SPSS22.0版本进行x2、t检验, P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 疗效 观察组有更高的治疗效果,P<0.05。
2.2 血清白蛋白、血清尿素以及肌酐
治疗前对照组、观察组血清白蛋白、血清尿素以及肌酐相近,P>0.05;治疗后观察组血清白蛋白、血清尿素以及肌酐变化幅度更大,P<0.05。
, 百拇医药
2.3 β2MG的清除效果 观察组β2MG的清除效果更好,P<0.05
2.4 不良反应 观察组不良反应少于对照组,P<0.05
3 讨论
随着医疗技术的不断发展,血液透析技术也越来越完善。其中,维持性血液透析技术是提高尿毒症等长期血液透析治疗患者生存率关键所在。但目前随着对血液透析的长期疗效的临床研究,已经发现血液透析患者常规治疗容易产生各种并发症[3-4],微炎症状态是血液透析治疗患者最常见的并发症,增加了各种并发症风险。这是因常规血液透析治疗中使用的透析器是低通量透析器,而相反,高通量透析是增加孔径,增强透析膜渗透性,可有效将大中分子毒素清除而降低微炎症现象。,当使用高通量血液透析时,溶质清除机制是对流,分散和吸附。据报道,高通量血液透析可以同时进行溶质分散和对流、吸附作用,增加去除中分子物质的能力[5-6]。
, 百拇医药 本研究中,对照组采取常规血液透析治疗,观察组则采取高通量血液透析治疗。结果显示,观察组疗效、β2MG的清除效果、血清白蛋白、血清尿素以及肌酐相比较对照组更好,P<0.05。观察组不良反应少于对照组,P<0.05。
总之,高通量血液透析治疗慢性肾病的效果理想。
参考文献
胡玉鹏.对比分析高通量血液透析与常规血液透析治疗慢性尿毒症患者的临床疗效[J].甘肃科技,2018,34(16):125-126.
赵婷.高通量血液透析和常规血液透析的临床疗效比较[J].当代医学,2018,24(05):82-83.
辛敏平.高通量血液透析与常规血液透析治疗后慢性尿毒症患者的指标分析[J].医学信息,2018,31(12):163-165.
安宇.高通量与常规血液透析治疗慢性肾衰竭尿毒症患者的临床效果比较[J].中国民康医学,2018,30(11):106-108.
陈益锋.高通量血液透析与常规血液透析治疗尿毒症的效果比较[J].中外医学研究,2018,16(15):49-51.
刘周,陆恩峰,褚烈朋,何建静,黄恩有.高通量血液透析与常规血液透析在维持性血液透析患者应用中的效果差异[J].医学理论与实践,2018,31(01):61-62., 百拇医药(屈燕京)
【关键词】高通量血液透析;常规血液透析;临床疗效
【中图分类号】R459 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2018)23--01
血液透析是延缓慢性肾功能衰竭患者生存的有效措施,被广泛推广,近年来,随着血液净化技术不断普及,加之慢性肾功能衰竭患者的增加,选择合适的透析方式非常迫切。高通量血液透析是一种使用高通量血液透析器进行血液透析的医疗技术,相对传统透析,其可控制血容量,对中大分子毒素有清除作用,可减少长期透析并发症,如肾性骨营养不良,瘙痒、紊乱代谢等[1]。本研究分析了高通量血液透析与常规血液透析的临床疗效比较,结道如下。
, 百拇医药
1资料与用药方法
1.1 基本资料 纳入我院80例2017.5.10-2018.1.12慢性肾病患者。随机数字表分组,观察组40例,对照组40例。其中,对照组年龄31~73 岁,平均年龄(46.37±6.21)岁;透析时间是1~11年,平均透析时间是(7.31±1.25)年。男22例、女18例。观察组年龄31~72岁,平均年龄(46.31±6.25)岁;透析时间是1~11年,平均透析时间是(7.36±1.21)年。男20例、女20例。病程1年-21年,平均(12.25±0.41)年。对照组、观察组基本资料可比。
1.2 方法 对照组采取常规血液透析治疗,透析器使用1.3平方米表面积,滤过系数为每小时80 ml/mmHg,每次透析4.5小时,每周2次。观察组则采取高通量血液透析治疗。透析器使用1.5平方米表面积,滤过系数为每小时50 ml/mmHg,每次透析4.5小时,每周2次。
, 百拇医药 1.3 指标 比较对照组、观察组疗效;β2MG的清除效果;治疗前后患者血清白蛋白、血清尿素以及肌酐;不良反应。
显效:症状体征消失,血清白蛋白、血清尿素以及肌酐改善70%以上;改善:血清白蛋白、血清尿素以及肌酐等改善40%以上;无效:血清白蛋白、血清尿素以及肌酐改善的幅度低于40%。疗效=显效、改善百分率之和[2]。
1.4 统计学方法 采取SPSS22.0版本进行x2、t检验, P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 疗效 观察组有更高的治疗效果,P<0.05。
2.2 血清白蛋白、血清尿素以及肌酐
治疗前对照组、观察组血清白蛋白、血清尿素以及肌酐相近,P>0.05;治疗后观察组血清白蛋白、血清尿素以及肌酐变化幅度更大,P<0.05。
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2.3 β2MG的清除效果 观察组β2MG的清除效果更好,P<0.05
2.4 不良反应 观察组不良反应少于对照组,P<0.05
3 讨论
随着医疗技术的不断发展,血液透析技术也越来越完善。其中,维持性血液透析技术是提高尿毒症等长期血液透析治疗患者生存率关键所在。但目前随着对血液透析的长期疗效的临床研究,已经发现血液透析患者常规治疗容易产生各种并发症[3-4],微炎症状态是血液透析治疗患者最常见的并发症,增加了各种并发症风险。这是因常规血液透析治疗中使用的透析器是低通量透析器,而相反,高通量透析是增加孔径,增强透析膜渗透性,可有效将大中分子毒素清除而降低微炎症现象。,当使用高通量血液透析时,溶质清除机制是对流,分散和吸附。据报道,高通量血液透析可以同时进行溶质分散和对流、吸附作用,增加去除中分子物质的能力[5-6]。
, 百拇医药 本研究中,对照组采取常规血液透析治疗,观察组则采取高通量血液透析治疗。结果显示,观察组疗效、β2MG的清除效果、血清白蛋白、血清尿素以及肌酐相比较对照组更好,P<0.05。观察组不良反应少于对照组,P<0.05。
总之,高通量血液透析治疗慢性肾病的效果理想。
参考文献
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刘周,陆恩峰,褚烈朋,何建静,黄恩有.高通量血液透析与常规血液透析在维持性血液透析患者应用中的效果差异[J].医学理论与实践,2018,31(01):61-62., 百拇医药(屈燕京)